莱博雷生(Lemborexant)属于安眠药吗
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2025-12-03
莱博雷生属于双重食欲素受体拮抗剂(DORA),是近年来失眠治疗领域的重要突破。该药物由日本卫材公司研发,通过精准调节人体自然的睡眠-觉醒周期发挥作用,而非传统安眠药那样直接抑制中枢神经系统,因此被视为非镇静催眠类的创新药物。
莱博雷生的核心作用机制是竞争性结合大脑中的两种食欲素受体(OX1R和OX2R),抑制食欲素神经递质的活性。食欲素是一种由下丘脑分泌的神经肽,负责维持人体的清醒状态。当食欲素系统过度活跃时,会导致入睡困难或睡眠维持障碍。莱博雷生通过阻断食欲素与其受体的结合,减少大脑中促进清醒的信号,从而帮助患者更容易入睡并维持较长时间的深度睡眠。这种机制与传统苯二氮䓬类药物或褪黑素受体激动剂有本质区别,后者主要通过增强睡眠驱动力或调节生物钟发挥作用,而莱博雷生则直接针对“过度清醒”的根源进行干预。
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在临床应用中,莱博雷生展现出显著优势。其半衰期较长,可覆盖整个睡眠周期,减少夜间觉醒次数。同时,该药物对食欲素受体OX2R的亲和力更高,而OX2R与睡眠维持密切相关,因此对改善睡眠连续性效果突出。此外,莱博雷生不通过广泛抑制中枢神经系统起效,因此成瘾性和戒断反应风险较低,长期使用安全性更高。
莱博雷生已在全球多个国家和地区获批上市,包括美国、日本、加拿大、澳大利亚及中国等。在中国,该药物于2025年正式获得国家药品监督管理局批准,用于治疗成人入睡困难和/或睡眠维持困难型失眠。其上市为失眠患者提供了新的治疗选择,尤其适合对传统药物效果不佳或存在依赖性担忧的人群。
参考资料:https://www.drugs.com/dayvigo.html
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