恩他卡朋(珂丹)的最佳服用方法
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2025-12-15
恩他卡朋是一种用于帕金森病治疗的辅助药物,通过抑制外周组织中的儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT),减少左旋多巴在进入大脑前的代谢,从而延长其作用时间,改善患者因药物代谢过快引发的剂末现象或运动波动症状。该药物需与左旋多巴/卡比多巴或左旋多巴/苄丝肼等复方制剂联合使用,单独使用无效。
在服用方法上,恩他卡朋为口服制剂,应与每剂左旋多巴制剂同时服用,以确保药物协同作用。饭前或饭后服用均可,食物对其吸收无显著影响。服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘附在口腔或食管壁上,取坐位或站立位,用半杯水吞服,不要咀嚼。服药后不可立即躺卧,建议活动20-30分钟再躺下,以减少胃肠道不适。
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剂量调整需严格遵循医嘱,通常每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予恩他卡朋200毫克,最大推荐剂量为每日2克。治疗初期,为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应,如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉,常需在最初几天至几周内调整左旋多巴剂量。若漏服一次,无需补服双倍剂量,按原计划继续用药即可。
特殊人群用药需谨慎,老年患者一般无需调整剂量,但需监测体位性低血压及突发嗜睡现象;肝功能不全者禁用;妊娠期和哺乳期妇女禁用。用药期间应避免与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱等药物同时使用,以免引发高血压危象或增强心血管副作用。若出现尿液红棕色改变,无需惊慌,这是药物代谢产物的正常现象,但若伴随腹痛或皮肤黄染,则需立即就医。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/comtan.html
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