氯法齐明(Clofazimine)作用和功效

氯法齐明(Clofazimine)最初于 1969 年推出，用于治疗麻风病。世界卫生组织建议将其作为二线化合物与其他药物联合使用治疗耐药结核病。

氯法齐明的作用方式尚未确定。研究表明金黄色葡萄球菌的膜扰动、磷脂酶 A24 的抑制以及对钾转运蛋白的影响。氯法扎明具有高氧化还原电位，可能导致过氧化氢的产生。转录分析表明，氯法扎明与已知的呼吸调节剂（例如吩噻嗪、氰化物和叠氮化物）聚集在一起。这表明它可能通过干扰电子传递和 ATP 合成来抑制细菌细胞生长。

氯法齐明的常见副作用包括腹部和上腹疼痛、腹泻、恶心、呕吐和胃肠道不耐受。然而，对氯法齐明作为结核病药物的潜力最大的副作用也许是皮肤出现红黑色变色，这种变色是可逆的，但可能需要数月或数年才能恢复。这种副作用与抑郁症有关，考虑到世界各地的结核病患者都面临着耻辱，这种副作用尤其成问题。结核病联盟努力与氯法齐明和其他利米吩嗪类似物合作，努力优化化合物，从而减少这些副作用。

氯法齐明目前已经在国内上市并纳入我国的医保项目，国内上市的是由山西立业制药上市的国产仿制版本，有两种规格分别是50mg*10粒和50mg*20粒，价格分别为400元左右和800元左右。据了解，氯法齐明有相关海外仿制版本的规格都是100mg*100粒，印度安必成上市的价格在500元左右，印度Abbott上市的价格在600元左右。海外上市的氯法齐明和原研版成分一致，海外仿制版性价比更高。