奥希替尼（Osimertinib）多少钱？

奥希替尼（Osimertinib）多的用途是用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC ),如通过FDA批准的试验检测到肿瘤EGFR表达对T790M突变呈阳性，并且在用第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后进展。由于肿瘤细胞内存在特异性激活EGFR突变，大约10%的NSCLC患者对EGFR-TKIs有快速和临床有效的反应。更具体地说，外显子19和外显子21 L858R点突变中LREA基序周围的缺失与治疗反应相关。

奥希替尼已经在国内上市，并且纳入医保，患者可以在国内药房进行购买，价格一般在4000~6000元左右，由于各地医保政策不同价格也不同，具体请咨询当地药房或者医保局。   

国外的奥希替尼比国内便宜很多，主要是仿制药，国内的奥希替尼是国外仿制药的4~5倍。国外仿制药主要是老挝仿制药和孟加拉仿制药，老挝仿制药的价格在1300~1600元左右；孟加拉仿制药主要是有耀品国际、碧康制药、珠峰制药等药厂版本的仿制药，除了碧康制药的奥希替尼价格高一点，其他药厂的孟加拉仿制药都在900元左右，价格还是非常便宜的。

开发第三代EGFR-TKIs，如奥希替尼，是为了应对治疗后肿瘤耐药模式的改变以及影响患者生活质量的毒副作用。使用第一代EGFR-TKIs(吉非替尼和厄洛替尼)治疗与通过激活EGFR基因突变产生耐药性有关。第二代EGFR-TKIs(阿法替尼和达科替尼)随后被开发为更有效的抑制剂，尽管它们的使用与野生型EGFR的非特异性靶向毒性增加有关。相比之下，第三代抑制剂对看门人T790M突变具有特异性，这增加了ATP与EGFR的结合活性，导致晚期疾病的预后不良。此外，奥希替尼已被证明在治疗过程中可避免野生型EGFR，从而减少非特异性结合并限制毒性。