万赛维(Valganciclovir)纳入医保了吗
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2023-11-13
万赛维(Valganciclovir)是一种口服抗病毒药物,用于治疗巨细胞病毒(CMV)感染。如果您服用它是为了预防感染,通常每天只服用一次。但如果您服用它来治疗巨细胞病毒感染,您可能需要在治疗开始的几周内每天服用两次。
万赛维是更昔洛韦的前药,以两种非对映异构体的混合物存在。给药后,这些非对映体通过肝和肠酯酶迅速转化为更昔洛韦。在巨细胞病毒(CMV)感染的细胞中,更昔洛韦最初被病毒蛋白激酶磷酸化为单磷酸形式,然后通过细胞激酶进一步磷酸化产生三磷酸形式。这种三磷酸形式在细胞内代谢缓慢。磷酸化依赖于病毒激酶,并优先发生在病毒感染的细胞中。更昔洛韦的病毒抑制活性是由于更昔洛韦三磷酸对病毒DNA合成的抑制作用。三磷酸更昔洛韦被整合到DNA链中,取代了许多腺苷碱基。这导致DNA合成的阻止,因为磷酸二酯桥可以更长时间建立,破坏链的稳定性。更昔洛韦比细胞聚合酶更有效地抑制病毒DNA聚合酶,当更昔洛韦被去除时,链延长恢复。
万赛维目前已经在国内上市,但是还没有纳入我国的医保报销项目,患者可以直接从国内医院药房进行购买。国内上市的万赛维价格较高,规格为0.45g*60片的价格是16000元左右,具体价格可以咨询当地医院药房。据了解,万赛维在不同国家上市的原研版价格不同,印度上市的价格为4000元左右,土耳其上市的价格为3000元左右。海外上市的原研版同国内上市的原研版是同一种药物,只是药物的外包装不同。
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