乌帕替尼(upadacitinib)治疗湿疹吗
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2023-11-28
乌帕替尼(upadacitinib)是一种治疗成人和 12 岁及以上儿童中度至重度特应性湿疹(也称为特应性皮炎)的药物。它是一种称为 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂的药物。乌帕替尼以片剂形式口服。它可以镇静免疫系统,减少湿疹炎症(活动性湿疹的红色或深色区域)和瘙痒。
JAK 抑制剂以其在细胞内阻断的信息传递途径命名。湿疹是指皮肤过度炎症。多种称为细胞因子的小信号会引发炎症。细胞因子通过附着在细胞上的受体上来促进炎症,就像钥匙插入锁一样。一旦附着,它们就会引发更多细胞因子的产生,导致湿疹症状恶化。 JAK 通路在此过程中至关重要,并形成一个重要的靶标,可以通过药物阻断该靶标,以减少不必要的过度炎症。有不同的激酶; JAK1、JAK2、JAK3 和 TYK2。乌帕替尼以 JAK1 为靶点,通过阻断细胞内特定通路的活性发挥作用,从而导致特应性湿疹的症状。
乌帕替尼的临床试验表明,它可以快速改善湿疹的严重程度和瘙痒。在 Measure Up 1 和 Measure Up 2 临床试验中,患有中度至重度特应性湿疹的成人和青少年服用乌帕替尼或安慰剂(一种模拟药物)直至第 16 周,此时服用安慰剂的参与者被重新分配到 15 mg 或 30 mg 剂量的乌帕替尼。
在这些试验的第 16 周,发现乌帕替尼在减少受湿疹、瘙痒和皮肤疼痛影响的身体区域方面比安慰剂更有效。人们还发现它对生活质量有有益的影响。第一次服用乌帕替尼后 2 天,瘙痒就有改善。 16 周后观察到的治疗积极效果一直持续到五十二周(1 年)。
这些结果在另一项研究 (AD Up) 中得到了呼应,其中将乌帕替尼与局部类固醇联合使用与安慰剂与局部类固醇联合使用进行了比较。在这项研究中,使用乌帕替尼的参与者比服用安慰剂的参与者更早停止使用外用类固醇,这表明乌帕替尼有可能减少对外用类固醇的需求。患者使用乌帕替尼治疗湿疹请在医生的指导下进行用药,并且定期复诊,可以方便医生准确的评估药物的疗效和副作用。如果您有任何关于用药时间的疑问或担忧,建议咨询专业的医生或药师。
目前乌帕替尼在中国上市,今年被纳入我国的医保报销项目。国内上市的乌帕替尼是15mg×28片的,价格是6315元,医保报销后价格在2800元左右,具体价格请咨询当地医院药房进行了解。据了解,乌帕替尼是美国艾伯维生产的原研药,在欧洲上市规格为15mg×30片,价格是27500元一盒,当然乌帕替尼还有相关的仿制药在国外上市,乌帕替尼的仿制药是由孟加拉耀品国际生产的,规格为15mg×30片,价格为780元一盒。