尼达尼布(Nintedanib)的副作用有哪些？

      尼达尼布(Nintedanib)用于治疗特发性肺纤维化。它已被证明可以减缓用力肺活量的下降，可以提高人们的生活质量。尼达尼布不能提高IPF患者的存活率。它干扰成纤维细胞增殖、分化和细胞外基质沉积等过程。

美国国家健康与护理卓越研究所(NICE)建议在FVC为预测值的50-80%的IPF病例中使用尼达尼布。NICE建议，如果一个人的FVC在12个月内下降10%或更多，表明尽管治疗，疾病仍在进展，则应停止治疗。

1.肝脏问题。不明原因的症状可能包括皮肤或眼睛的白色部分变黄(黄疸)，尿液呈黑色或棕色(茶色)，胃部右上方(腹部)疼痛，比正常情况下更容易出血或瘀伤，感觉疲劳，或食欲不振。在开始尼达尼布治疗之前和治疗期间，医生将进行血液检查，以检查肝脏工作情况。

2.腹泻、恶心和呕吐。医生可能会建议饮用液体或服用药物来治疗这些副作用。如果有这些症状，如果症状没有消失或恶化，以及如果正在服用非处方泻药、粪便软化剂和其他药物或膳食补充剂，请告诉医生。

3.心脏病发作。心脏问题的症状可能包括胸痛或胸痛，手臂、背部、颈部或下颌疼痛，或者呼吸急促。

4.中风。中风的症状可能包括身体一侧的麻木或虚弱、说话困难、头痛或头晕。

5.出血问题。尼达尼布可能会增加出现出血问题的几率。如果出现异常出血、瘀伤、无法愈合的伤口，如果正在服用血液稀释剂，包括处方血液稀释剂和非处方阿司匹林，请告知医生。

6.胃或肠壁撕裂(穿孔)。尼达尼布可能会增加胃或肠壁撕裂的几率。如果胃部疼痛或肿胀，请告诉医生。

7.尿液中的蛋白质增加(蛋白尿)。尼达尼布可能会增加尿液中含有蛋白质的机会。如果有任何尿液中蛋白质的迹象和症状，如泡沫状尿液、肿胀(包括手、臂、腿或脚),或体重突然增加，请告诉医生。

目前尼达尼布已经在国内上市，并且纳入医保，患者可以在当地药房进行购买，医保后价格大约在3000~4000元左右，由于各地医保政策不同，所以价格也不同，具体请咨询当地医院药房或者医保局。

相对来说国外的尼达尼布价格就比较便宜了。国外的尼达尼布分为原研药和仿制药，原研药主要是土耳其原研药和印度原研药，土耳其原研药价格在4000元左右，但是规格却是国内的两倍，相当于购买国内的两盒；印度原研药价格大约5900元左右，规格同样是国内的两倍；仿制药就更加便宜了，印度仿制药价格都在680~900元左右，和国内规格相同，其次还有孟加拉仿制药，价格在3200元左右，规格是国内的两倍。