马昔腾坦(Macitentan)有没有替代药

马昔腾坦(Macitentan)是一种双重内皮素受体拮抗剂，用于治疗肺动脉高压。它于 2013 年首次获得美国 FDA 批准。马昔腾坦与其前身波生坦不同，因为它的肝毒性风险较低。马昔腾坦主要通过减少内皮素过度表达引起的血管收缩和细胞增殖来发挥作用。

马昔腾坦效果相似的替代药物，具体如下：

波生坦(Bosentan)。这是一种内皮素受体拮抗剂(ERA)，可阻断肺动脉收缩物质的释放。该药物通过扩张肺动脉血管，改善血液流动，减轻肺部压力，有效缓解肺动脉高压的症状。

依伦肝素(Iloprost)。这是一种前列环素类似物，可通过扩张肺血管和抑制血小板聚集，促进血液流动，减轻肺部压力。与马昔腾坦不同的是，依伦肝素通常以雾化吸入的形式使用，可以通过呼吸道直接作用于肺部，提供更集中的治疗。

马昔腾坦目前已经在国内上市，并纳入我国的医保报销项目，马昔腾坦的医保报销仅限WHO功能分级II级-川I级的肺动脉高压(WHO第1组)的患者，马昔腾坦医保报销后价格在4800元左右。据了解，马昔腾坦有在海外上市的版本，土耳其上市的马昔腾坦原研药规格为10mg*28片，价格为6000元左右一盒，印度上市的马昔腾坦仿制版本的规格为10mg*30片，价格为1000元左右一盒。