替西帕肽/替尔泊酞(tirzepatide)说明书

适应症：

1.可作为饮食和运动的辅助药物，用于改善患有二型糖尿病病的成年人的血糖控制，或用于患有至少一种体重相关共病（如高血压、血脂异常、二型糖尿病病、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病）的肥胖或超重成年患者的慢性体重管理。

2.在欧洲，它可用作单一疗法或与其他用于治疗糖尿病的药物联合使用。

作用机制：

替西帕肽/替尔泊酞(tirzepatide)属于一类称为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的药物。它通过增加体内可用的胰岛素和减少体内可用的胰高血糖素（一种控制肝脏产生葡萄糖量的激素）来发挥作用。替雷帕肽注射液还通过减缓食物在胃中的运动起作用，并可能降低食欲和导致体重减轻。

用药方法：

1.减肥的常用剂量（成人）

初始剂量:每周一次皮下注射2.5毫克。

四周后:剂量应增加至每周一次皮下注射5 mg。

剂量进一步增加:在当前剂量至少4周后，可以2.5 mg的增量增加剂量。

推荐维持剂量:每周一次皮下注射5毫克、10毫克或15毫克。

最大剂量:每周一次皮下注射15毫克。

2.2型糖尿病的常规剂量（成人）

初始剂量:每周一次皮下注射2.5毫克。

4周后:剂量应增加到每周一次皮下注射5 mg。

如果需要额外的血糖控制:在使用当前剂量至少4周后，应以2.5 mg的增量增加剂量。

副作用：

1.常见的副作用包括：

（1）恶心：部分患者在开始使用替西帕肽时可能会感到恶心。这种副作用通常是临时的，随着身体适应药物而减轻或消失。

（2）呕吐：少数患者可能会经历呕吐症状，尤其在刚开始使用替西帕肽时。如果呕吐严重或持续，应咨询医生。

（3）腹泻：一些患者可能会出现轻度腹泻，这是由于替西帕肽对胃肠道功能的影响所致。通常情况下，这种腹泻会随着时间的推移而减轻。

2.其他不太常见的副作用可能包括：

（1）低血糖：替西帕肽可促进胰岛素的释放，从而降低血糖水平。

（2）胰腺炎：虽然罕见，但替西帕肽使用者可能会发生胰腺炎。

警告及注意事项：

1.胰腺炎风险：替西帕肽使用者可能会出现胰腺炎的风险增加。如果患者出现剧烈腹痛、恶心、呕吐或背部疼痛等症状，应立即就医。

2.甲状腺髓样癌风险：在动物研究中发现替西帕肽可能增加罕见的甲状腺髓样癌的发生风险。对于已经有甲状腺结节或甲状腺癌家族史的患者，应在使用替西帕肽之前咨询医生并进行甲状腺功能测试。

3.胆囊疾病：替西帕肽使用者可能出现胆囊疾病的风险增加。如果患者出现与胆囊相关的疼痛或不适，应咨询医生。

药物相互作用：

可能会与奥泽姆匹（塞马鲁肽）、帕昔洛韦（奈玛特韦/利托那韦）、合成甲状腺素（左旋甲状腺素）等药物发生相互作用。

特殊人群用药：

妊娠期及哺乳期女性请谨慎用药。

替西帕肽在国内还没有上市，患者需要借助正规的海外渠道购买，孟加拉有正规上市的仿制药，价格在几百元不等。