艾伏尼布(ivosidenib)2024版最新说明书，使用攻略

适应症：

适用于治疗IDH1突变易感患者:

1.新诊断的急性髓细胞白血病（AML）结合阿扎胞苷或作为单一疗法用于治疗患2.有不能使用强化诱导化疗的合并症的成人新诊断AML。

3.复发或难治性急性髓系白血病。

4.局部晚期或转移性胆管癌既往接受过治疗的成人。

5.复发或难治性骨髓增生异常综合征的成人。

作用机制：

艾伏尼布通过阻断IDH1突变形式的作用发挥作用。突变的IDH1产生高水平的D-2-羟基戊二酸（D-2-HG）物质，这种物质有助于癌细胞的生长。通过阻断变异IDH1的作用，艾伏尼布有望减少D-2-HG的产生，从而控制疾病。

用药方法：

每天一次口服500毫克

副作用：

 1.恶心和呕吐：这是使用艾伏尼布时最常见的副作用之一。患者可能会感到恶心并且出现呕吐的情况。医生可以开具相应的药物来减轻这些症状。

2.腹泻：有些患者可能会经历腹泻。保持充足的水分摄入和均衡的饮食，以及遵循医生的建议，有助于管理这种副作用。

3.疲劳：使用艾伏尼布后，患者可能会感到疲倦和乏力。适当的休息和良好的营养摄入可以帮助缓解这种症状。

4.骨骼和肌肉疼痛：一些患者可能会出现骨骼和肌肉的疼痛感。如果疼痛持续或加重，建议及时向医生咨询。

5.皮肤问题：使用艾伏尼布后，患者可能会出现皮肤干燥、瘙痒、红斑等问题。保持适度的皮肤保湿和避免暴晒可以缓解这些症状。

6.血小板减少：艾伏尼布可能会导致血小板减少，增加出血的风险。如果出现任何出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等，请立即咨询医生。

警告及注意事项：

1.严重副作用：艾伏尼布可能导致严重的肺炎、心脏问题以及其他器官功能损害。在使用期间应密切监测身体状况，确保没有出现严重副作用。

2.心电图改变：艾伏尼布可能引起心电图改变，增加心律失常的风险。在治疗前后可能需要进行心电图监测。

3.妊娠和哺乳期：使用艾伏尼布可能对胎儿造成损害，因此妊娠期和哺乳期应避免使用。如果怀孕或计划怀孕，应与医生讨论适当的替代治疗方法。

药物相互作用：

1.CYP3A4酶抑制剂：艾伏尼布通过抑制CYP3A4酶而影响其他药物的代谢。与CYP3A4酶抑制剂（如克拉屈肠碱）合用可能会增加艾伏尼布的血药浓度，增加副作用的风险。

2.CYP3A4酶诱导剂：与CYP3A4酶诱导剂（如利巴韦林）合用可能会降低艾伏尼布的血药浓度，减弱疗效。

特殊人群用药：

妊娠期及哺乳期女性请谨慎用药。

艾伏尼布在国内已经上市，但尚未纳入医保，最新价格在10万元左右。美国原研版最新价格在27万元左右，老挝正规上市仿制药的最新价格在7000元左右。患者请按照自己的需求选择购买