维奈托克说明书

维奈托克（Venetoclax）适用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的成年患者。它还与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合使用，用于治疗75岁或以上成人新诊断的急性髓细胞白血病（AML），或患有排除使用强化诱导化疗的合并症的患者。

作用机理：B细胞CLL/淋巴瘤2（BCL-2）家族中的蛋白质是凋亡（抗细胞程序性死亡）过程的必要调节因子。该家族包括用于各种细胞的促凋亡蛋白和促存活蛋白。癌症细胞通过抑制程序性细胞死亡（凋亡）来逃避凋亡。随着navitoclax（一种BCL-2和BCL-2样1（BCL-X（L））的选择性抑制剂）的开发，直接抑制生存蛋白的治疗潜力显现出来，该药物已在一些BCL-2依赖性血液系统癌症中显示出临床疗效。维奈托克选择性抑制BCL-2，保留BCL-xL，能够在没有血小板减少症负面影响的情况下治疗性诱导细胞凋亡。维奈托克通过直接与BCL-2蛋白结合，取代促凋亡蛋白，导致线粒体外膜透化和胱天蛋白酶的激活，帮助恢复细胞凋亡过程。在非临床研究中，维奈托克在过表达BCL-2标签的肿瘤细胞中显示出细胞毒性活性。

用法用量：维奈托克的起始剂量为20 mg，每日一次，持续7天，随后每周递增剂量至推荐的每日剂量400 mg。

副作用：如果患者使用维奈托克有过敏反应的迹象：荨麻疹；呼吸困难；脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，请寻求紧急医疗帮助。

维奈托克可能会引起严重的副作用。如果你有败血症症状——意识模糊、严重嗜睡、呼吸急促、感觉非常不舒服，请立即致电医生；肺炎症状——咳嗽伴黄色或绿色粘液，刺痛性胸痛，喘息，呼吸困难；血细胞计数低——发烧、口腔溃疡、皮肤溃疡、容易瘀伤、异常出血、皮肤苍白、手脚冰冷、感觉头晕；或肿瘤细胞分解的迹象——发冷、关节或肌肉疼痛、感到疲劳或呼吸急促、心跳快或慢、恶心、呕吐、尿液浑浊或癫痫发作（抽搐）。如果你有某些副作用，你的癌症治疗可能会延迟或永久停止。

维奈托克的常见副作用可能包括：胃痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘；感到疲倦或呼吸急促；低血压，感到头晕或头晕；肌肉和关节疼痛；手臂、腿、手和脚肿胀；发烧，血细胞计数低；肺炎、败血症；口腔疼痛；皮疹或感冒症状，如鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽。这不是一个完整的副作用列表，可能会出现其他副作用。

储存：储存温度不超过86°F（30°C）。