万珂耐药后可以用伊沙佐米吗

万珂耐药后是否可以用伊沙佐米(Ixazomib)需要根据患者的具体情况决定。

伊沙佐米是一种蛋白酶体抑制剂，主要用于治疗多发性骨髓瘤，与来那度胺和地塞米松联合使用，用于治疗不适合自体干细胞移植或自体干细胞移植后复发的多发性骨髓瘤患者。对于万珂耐药后是否可以使用伊沙佐米，需要结合患者的具体情况进行考虑。

需要明确患者是否对伊沙佐米有耐药性。如果患者在之前的治疗中已经使用过伊沙佐米，并且对伊沙佐米产生了耐药性，那么使用伊沙佐米可能无法达到预期的治疗效果。此时，医生可能会考虑更换治疗方案，如使用其他药物或联合其他药物进行治疗。

其次，需要考虑患者的身体状况和病情程度。伊沙佐米是一种药物，使用前需要进行全面的身体检查和评估，以确保患者可以使用该药物。如果患者身体状况较差或病情较重，使用伊沙佐米可能会增加不良反应的风险。

此外，还需要考虑患者的经济状况和药物的可及性。伊沙佐米是一种昂贵的药物，对于一些患者来说可能难以承受。因此，医生在考虑治疗方案时，需要考虑到患者的经济状况和药物的可及性，以确保患者能够获得适当的治疗方案。

伊沙佐米在国内已经上市且纳入医保，2024年最新价格在一两万元左右。在海外有老挝版仿制药，最新价格在900元左右。