洛匹那韦利托那韦说明书

作者:药纷享医学部钱莱

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发布时间:2024-02-07

适应症:

用于治疗人类的联合抗病毒药物免疫缺陷病毒(HIV),这种病毒可以导致获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)。

作用机制:

通过对HIV病毒复制过程的干扰,阻断其进一步侵害免疫系统的能力。洛匹那韦抑制HIV蛋白酶的活性,防止病毒颗粒在感染细胞内成熟和释放,从而抑制病毒的复制。而利托那韦则抑制HIV的反转录酶,干扰病毒的转录过程,减少新病毒的产生。

洛匹那韦利托那韦片通过抑制HIV病毒所需的蛋白酶,阻止病毒复制的过程。蛋白酶是必要的酶类蛋白质,可以将HIV病毒在宿主细胞内的前体聚合物切割为成熟的活性病毒颗粒。通过抑制这一过程,洛匹那韦能够有效地减少新的病毒颗粒生成,从而减缓病毒的复制速度。

用药方法:

每日总剂量为800/200 mg,每日一次或两次。

副作用:

1.最常见的副作用包括皮疹、失眠、乏力、疲乏、呕吐、腹痛、腹泻、排便异常等。此外,部分患者可能出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛和消化不良等。

2.可能引起一系列的代谢紊乱,如高血脂症、高血糖和胰岛素抵抗等。这些副作用可能与药物对血脂、血糖和胰岛素等方面的影响有关。因此,在使用洛匹那韦利托那韦期间,患者应定期进行相关检查,以确保身体的健康。

3.可能引发其他不适症状,如头晕、疲乏和肌肉疼痛等。如果出现任何不适症状,应及时向医生咨询并寻求治疗。

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警告及注意事项:

1.对洛匹那韦和利托那韦(例如中毒性表皮坏死松解症、史蒂文斯-约翰逊综合征、多形红斑、荨麻疹、血管性水肿)或其任何成分(包括利托那韦)过敏。

2.与高度依赖CYP3A清除的药物合用时,其血药浓度升高可能导致严重和/或危及生命的事件。

3.与强效CYP3A诱导剂合用时,显著降低的洛匹那韦血药浓度可能与病毒学应答丧失以及可能的耐药性和交叉耐药性有关。

4.洛匹那韦利托那韦可能对肝功能造成负面影响,因此在使用期间应定期进行肝功能检查,确保肝脏的安全性。

5.洛匹那韦利托那韦可能引起一系列的代谢紊乱,如高血脂症、高血糖和胰岛素抵抗等。在使用期间,患者应定期进行相关检查,以确保身体的健康。

药物相互作用:

1.本品对细胞色素P450系同工酶CYP 3A具有强力抑制作用,CYP 2D6也能被本品抑制。

2.华法林、环孢素、卡马西平、奈法唑酮、紫杉醇和钙通道阻断剂能与本品发生相互作用,使这些药物的AUC值和活性大大提高。

3.大部分三环类抗抑郁剂。

4.常用于艾滋病病人的地塞米松、伊曲康唑、酮康唑、氯雷他定、美沙酮、奈法唑酮、奎宁和舍曲林。

5.吗啡、甲苯磺丁脲、芬太尼、大环内酯类和类固醇类药物与本品合用也有相互作用。

特殊人群用药:

早产儿、胰腺炎患者以及肝功能不全者请避免用药。

洛匹那韦利托那韦在国内已经上市且纳入医保,最新价格在四百元左右。海外印度版仿制药价格在几百到一千多元不等。


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