伊沙佐米的剂量和给药情况

伊沙佐米（Ixazomib）是第一个口服蛋白酶体抑制剂被批准用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤患者的药物。多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞的癌症，通常导致骨质破坏和骨髓衰竭。

伊沙佐米28 天治疗方案中各组成部分的推荐起始剂量为伊沙佐米 4 mg，每周一次，第 1、8 和 15 天；来那度胺 25 mg，每日一次，第 1 天至第 21 天；地塞米松 40 mg，每周一次，第 1、8、15 和 22 天。

对于中度或重度肝功能损害、重度肾功能损害或需要透析的终末期肾病患者，伊沙佐米的推荐起始剂量为 3 mg。

伊沙佐米应在一周的同一天和一天中的同一时间服用。伊沙佐米应在进食前至少 1 小时或进食后至少 2 小时服用。胶囊应用水吞服，不得压碎、咀嚼或打开。

如果伊沙佐米的剂量被延迟或错过，则只有在距离下一次预定剂量≥72小时时才应服用该剂量。患者不应因错过剂量而服用双倍剂量的伊沙佐米。总体而言，伊沙佐米有 3 种胶囊规格：4 毫克、3 毫克和 2.3 毫克。

伊沙佐米目前已经在国内上市，并纳入国内的医保报销项目。伊沙佐米在国内上市的规格为4mg*3粒，医保报销后价格仍高达一两万，给患者增加了巨大的经济负担。据了解，伊沙佐米有海外上市的较为便宜的仿制版本，伊沙佐米海外仿制版是由老挝卢修斯制药生产的，由老挝卫生部批准上市的，规格为4mg*3粒的价格仅需要900元左右，在一定程度上极大地减轻了患者的经济负担。