卡博替尼胶囊治疗甲状腺癌疗效
作者:药纷享医学部陶铭谦
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发布时间:2024-03-06
卡博替尼(Cabozantinib)可以治疗甲状腺癌,卡博替尼治疗甲状腺癌的剂型是卡博替尼胶囊剂,卡博替尼胶囊被专门批准用于治疗进展性、转移性甲状腺髓样癌。
卡博替尼抑制 RET、MET、VEGFR-1、-2 和 -3、KIT、TRKB、FLT-3、AXL 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性。这些受体酪氨酸激酶参与正常细胞功能和病理过程,例如肿瘤发生、转移、肿瘤血管生成和肿瘤微环境的维持。
美国FDA 对卡博替尼胶囊的批准基于一项国际、多中心、随机、双盲、对照试验,该试验涉及 330 名患有转移性甲状腺髓样癌 (MTC) 的受试者。受试者必须在进入研究前 14 个月内拥有由独立放射学审查委员会或治疗医生确认的疾病活跃进展的证据。受试者随机接受卡博替尼胶囊140 mg 或安慰剂,每日一次口服,不进食,直至疾病进展或直至出现无法耐受的毒性。随机分组按年龄(< 65 岁 vs. > 65 岁)和既往使用酪氨酸激酶抑制剂进行分层。主要疗效结果指标是无进展生存期 (PFS)、客观缓解 (OR) 和使用修改后的 RECIST 标准的缓解持续时间。与安慰剂组相比,卡博替尼胶囊治疗组的 PFS 显着延长(p <0.0001),卡博替尼胶囊组和安慰剂组的中位 PFS 时间分别为 11.2 个月和 4.0 个月。仅在卡博替尼胶囊组的受试者中观察到部分缓解(27% vs. 0;p<0.0001)。对于使用卡博替尼胶囊治疗的受试者,客观反应的中位持续时间为 14.7 个月。在计划的中期分析中,治疗组之间的总生存率没有统计学上的显着差异。
患者在使用卡博替尼胶囊进行治疗前,一定要咨询您的主治医生,用药要在您的主治医生的指导下进行。
卡博替尼,无论是胶囊还是片剂形式,目前都尚未在国内市场上市,因此患者无法直接在国内购买到该药物。然而,据了解,卡博替尼胶囊已在海外上市,包括原研版和多种仿制版本。在欧洲,卡博替尼胶囊原研版的价格大约在46000元左右。同时,海外市场上也存在价格相对较低的仿制版本,价格区间在800-6000元不等。如果您对卡博替尼有更多疑问或需要进一步的了解,欢迎咨询药纷享医学顾问以获取详细信息。