卡博替尼说明书

卡博替尼（Cabometyx）可单独使用或与其他化疗药物联合应用，以治疗特定类型的晚期肾细胞癌（RCC），这是一种起源于肾脏细胞的恶性肿瘤。此外，卡博替尼（Cabometyx）也适用于那些已经历过其他化疗药物治疗的肝细胞癌（HCC）患者。对于成人及12岁以上儿童，若其甲状腺癌已扩散至邻近组织或身体远处，并且对先前的治疗无效且无法利用放射性碘进行治疗，卡博替尼（Cabometyx）同样是一种治疗选择。另外，卡博替尼（以Cometriq为商品名）也用于治疗病情正在恶化并已扩散至身体其他部位的特定类型甲状腺癌。

用法用量：

卡博替尼片剂：

有治疗经验的晚期肾细胞癌患者：卡博替尼片作为单药的推荐剂量为 60 mg，每天一次，不与食物一起服用，直到患者不再体验到临床益处或体验到不可接受的毒性。不要将卡博替尼片与食物一起服用。进食前至少 1 小时或进食后至少 2 小时给药。吞服整个卡博替尼片剂。不要压碎药片。下次服药后 12 小时内请勿漏服。

既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）：推荐剂量为 60 mg 每日一次，空腹服用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。不要将卡博替尼片与食物一起服用。进食前至少 1 小时或进食后至少 2 小时给药。吞服整个卡博替尼片剂。不要压碎药片。下次服药后 12 小时内请勿漏服。

与纳武利尤单抗联合用于晚期肾细胞癌的一线治疗：推荐剂量为卡博替尼 40 mg 口服，每日一次，与每 2 周 240 mg 纳武利尤单抗或每 4 周 480 mg 纳武利尤单抗联合用药，直至疾病进展或出现不可接受的毒性，持续长达 2 年。进食前至少 1 小时或进食后至少 2 小时给药。不要用卡博替尼胶囊替代卡博替尼片剂。

年龄 >12 岁、患有局部晚期或转移性 DTC、在既往 VEGFR 靶向治疗后病情进展且放射性碘难治性或不合格的患者：对于 BSA 大于或等于 1.2 m² 的成人和 12 岁及以上儿童患者，卡博替尼片作为单药的推荐剂量为 60 mg，每天一次，直至疾病进展或按照建议给药不可接受的毒性。

 对于 12 岁及以上、BSA 小于 1.2 m² 的儿科患者，卡博替尼作为单药的推荐剂量为 40 mg，每天一次，直至疾病进展或按照建议给药出现不可接受的毒性。

卡博替尼胶囊：

卡博替尼（Cometriq）以口服胶囊形式提供。卡博替尼胶囊的推荐每日剂量为 140 毫克（一粒 80 毫克胶囊和三粒 20 毫克胶囊）。 卡博替尼胶囊不应与食物一起服用。患者在服用卡博替尼胶囊前至少 2 小时和服用卡博替尼胶囊后至少 1 小时内不应进食。继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

副作用：患者使用卡博替尼如果有过敏反应的迹象：荨麻疹；呼吸困难；面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，请寻求紧急医疗帮助。

卡博替尼可能会导致您的胃或肠穿孔（洞或撕裂）或瘘管（异常通道）。如果你有严重的胃痛，或者当你吃东西或喝水时感到窒息和呕吐，请打电话给你的医生。

卡博替尼可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况，请立即联系您的医生：严重头痛、视力模糊、颈部或耳朵剧烈疼痛；呕吐、腹泻或便秘严重且持续的问题；手、胳膊、腿或脚肿胀；容易擦伤或出血（流鼻血、牙龈出血、月经大量出血、或任何不会停止的出血）；血便或柏油样大便，咳嗽时带有血性粘液或看起来像咖啡渣的呕吐物；黄疸（皮肤或眼睛发黄）；手掌或脚底出现疼痛、水泡、出血或严重皮疹；思维混乱、思维问题、虚弱、视力变化、癫痫发作；一种头晕的感觉，就像你可能会晕过去；下颌疼痛或麻木、牙龈红肿、牙齿松动或牙科手术后愈合缓慢；低血钙-肌肉痉挛或收缩、麻木或刺痛感（嘴巴周围或手指和脚趾；低白细胞数-发烧，口腔溃疡，皮肤溃疡，喉咙痛、咳嗽、呼吸困难；肾上腺问题-恶心、呕吐、极度疲劳、头晕、虚弱、昏厥；或者中风或血栓的迹象-身体一侧突然麻木或虚弱，视力或平衡问题，说话或理解对你说的话有困难，胸痛，呼吸困难，手臂或腿部肿胀或疼痛。如果您有某些副作用，您接下来的的卡博替尼剂量可能会延迟或永久停用。

卡博替尼的常见副作用可能包括：疲劳、情绪低落、皮肤干燥、头发稀疏、出汗减少、体重增加、面部浮肿、对寒冷的温度更敏感；胃痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘；口腔或喉咙疼痛、发红、肿胀或疼痛；说话困难，口味变化；感冒症状如鼻塞、打喷嚏、咽痛、咳嗽；皮疹；肌肉、骨骼和关节疼痛；肝功能检查或其他血液检查异常；失重；或者发色变浅。这不是副作用的完整列表，还可能出现其他副作用。

药物相互作用：卡博替尼可能会与其他药物发生相互作用，因此在使用卡博替尼之前，应告知医生您正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和草药补品等。医生将根据您的具体情况评估潜在的药物相互作用风险，并为您提供相应的建议。

储存和处置：卡博替尼应存放在室温下，并置于儿童和宠物无法触及的地方。避免将药物暴露在潮湿、高温或阳光直射的环境中。如果药物过期或不再需要，请按照当地的规定进行妥善处理，不要随意丢弃。