纳武利尤单抗（Nivolumab）如何服用？

纳武利尤单抗（Nivolumab）是一种PD-1封闭抗体，用于治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、头颈癌和霍奇金淋巴瘤等。

根据各适应症的推荐输注速率稀释后通过静脉输注给药：

1.不可切除或转移性黑色素瘤

•240mg/2周或480mg/4周。

•1 mg/kg，然后在同一天每3周服用ipilimumab 3 mg/kg，共4剂，然后每2周服用240 mg，或每4周服用480 mg。

2.黑色素瘤的辅助治疗

•240mg/2周或480mg/4周。

3.可切除(肿瘤≥4 cm或淋巴结阳性)非小细胞肺癌的新辅助治疗

•360 mg与铂类双重化疗在同一天每3周进行3个周期

4.转移性非小细胞肺癌

•360 mg，每3周一次，ipilimumab 1 mg/kg，每6周一次。

•360 mg，每3周一次；ipilimumab 1mg/kg，每6周一次；2个周期的铂类双重化疗。

•240mg/2周或480mg/4周。

5.恶性胸膜间皮瘤

•360 mg，每3周一次，ipilimumab 1 mg/kg，每6周一次。

6.晚期肾细胞癌

•3 mg/kg，然后在同一天每3周服用ipilimumab 1 mg/kg，共4剂，然后每2周服用240 mg，或每4周服用480 mg。

•240 mg/2周或480mg/4周与卡波扎替尼40mg联合给药，每日一次，不进食。

•240mg/2周或480mg/4周。

7.经典型霍奇金淋巴瘤

•240mg/2周或480mg/4周。

8.头颈部复发性或转移性鳞状细胞癌

•240mg/2周或480mg/4周。

9.尿路上皮癌的辅助治疗

•240mg/2周或480mg/4周。

10.局部晚期或转移性尿路上皮癌

•240mg/2周或480mg/4周。

11.微卫星不稳定性-高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌

•体重≥40kg的成人和儿童患者:每2周240 mg或每4周480 mg。

•体重低于40 kg的儿童患者:每2周3 mg/kg。

•体重≥40kg的成人和儿童患者:3 mg/kg，然后在同一天每3周服用一次ipilimumab 1 mg/kg，共4剂，然后每2周服用240 mg，或每4周服用480 mg。

12.肝细胞癌

•1 mg/kg，然后在同一天每3周服用ipilimumab 3 mg/kg，共4剂，然后每2周服用240 mg，或每4周服用480 mg。

13.食管癌或胃食管癌切除后的辅助治疗

•240mg/2周或480mg/4周，总治疗时间为1年。

14.食管鳞状细胞癌

•240mg/2周或480mg/4周联合含氟嘧啶和含铂化疗方案。

•3mg/kg/2周或360mg/3周，与ipilimumab 1 mg/kg每6周。

•240mg/2周或480mg/4周。

15.胃癌、胃食管结合部癌和食管腺癌(GC、GEJC或EAC)

•360 mg，每3周一次，含氟嘧啶和含铂化疗每3周一次。

•240 mg，每2周一次，含氟嘧啶和含铂化疗，每2周一次。

纳武利尤单抗已经在国内上市，但是目前还没有纳入医保，患者是可以在国内购买的，不过国内价格比较昂贵，价格在4500~5500元左右，各地药房售价不同，具体请咨询当地药房。国外纳武利尤单抗主要是原研药，价格比较便宜的是土耳其原研药，价格大约2650元左右，与国内的纳武利尤单抗药物成分一致。