纳武利尤单抗(Nivolumab)能够治疗哪些疾病?

作者:药纷享医学部刘南湸

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发布时间:2022-11-16

纳武利尤单抗(Nivolumab)是一种程序性死亡受体-1 (PD-1)阻断抗体,适用于治疗:

1.黑素瘤

•不可切除或转移性黑色素瘤患者,作为单一药物或与ipilimumab联合用药。

•已接受完全切除的淋巴结受累或转移的黑色素瘤患者,在辅助治疗环境中。

2.非小细胞肺癌

•新辅助治疗环境下可切除(肿瘤≥4 cm或淋巴结阳性)非小细胞肺癌的成人患者,联合铂类双重化疗。

•表达PD-L1 (≥1%)的转移性非小细胞肺癌成人患者(通过FDA批准的检测确定),无EGFR或ALK基因组肿瘤畸变,作为与ipilimumab联合的一线治疗。

•无EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的转移性或复发性非小细胞肺癌成人患者作为一线治疗,联合应用伊匹利单抗和2个周期的铂双合化疗。

•转移性非小细胞肺癌患者以及铂类化疗时或化疗后的进展。EGFR或ALK基因组肿瘤畸变患者在接受纳武利尤单抗治疗前,应接受FDA批准的畸变治疗,并有疾病进展。

3.恶性胸膜间皮瘤

•不可切除的恶性胸膜间皮瘤的成人患者,作为一线治疗联合ipilimumab。

4.肾细胞癌

•中或低风险晚期肾细胞癌患者,作为一线治疗联合ipilimumab。

•晚期肾细胞癌患者,与卡扎替尼联合作为一线治疗。

•既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。

5.经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)

•成人经典型霍奇金淋巴瘤患者a后复发或进展

•3种或3种以上包括自体HSCT的全身治疗方案。

6.头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)

•患有复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌且在铂类药物治疗时或治疗后疾病进展的患者

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7.尿路上皮癌

•尿路上皮癌根治术后复发高危患者的辅助治疗。

•患有局部晚期或转移性尿路上皮癌的患者

•在含铂化疗期间或之后有疾病进展

•在用含铂化疗进行新辅助或辅助治疗12个月内有疾病进展。

8.结直肠癌

•成人和儿童(12岁及以上)微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌患者,在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康作为单一药物或与ipilimumab.a联合治疗后进展

9.肝细胞癌(HCC)

•既往接受索拉非尼联合ipilimumab治疗的肝细胞癌患者

10.食管癌

•完全切除食管或胃食管结合部癌伴残余病理性疾病的患者,已接受新辅助放化疗(CRT)。

•不能切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者作为一线治疗联合含氟嘧啶和含铂化疗。

•不能切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者作为一线治疗联合使用纳武利尤单抗

10.既往接受氟嘧啶和铂类化疗后不能切除的晚期、复发性或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者。

11.胃癌、胃食管结合部癌和食管腺癌

•晚期或转移性胃癌、胃食管连接癌和食管腺癌患者联合含氟嘧啶和含铂化疗。

纳武利尤单抗已经在国内上市,但是目前还没有纳入医保,患者是可以在国内购买的,不过国内价格比较昂贵,价格在4500~5500元左右,各地药房售价不同,具体请咨询当地药房。国外纳武利尤单抗主要是原研药,价格比较便宜的是土耳其原研药,价格大约2650元左右,与国内的纳武利尤单抗药物成分一致。


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