劳拉替尼/洛拉替尼的适应症有哪些疾病或情况？

劳拉替尼（Lorlatinib，又称洛拉替尼）是一种新型的、高效的ALK（间变性淋巴瘤激酶）和ROS1（受体酪氨酸激酶样孤儿受体1）抑制剂，特别针对非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。其适应症主要包括ALK阳性的转移性非小细胞肺癌，尤其是那些已经接受过其他ALK抑制剂治疗但病情仍出现进展的患者。

具体来说，劳拉替尼适用于以下几种情况：

1.ALK阳性非小细胞肺癌的二线或后续治疗：对于先前接受过克唑替尼、艾乐替尼或塞瑞替尼等ALK抑制剂治疗，但疾病仍持续恶化或进展的NSCLC患者，劳拉替尼是一个重要的治疗选择。这些患者在经过一线或多线治疗后，往往会出现耐药性或疾病控制不佳的情况，此时换用劳拉替尼可能会带来更好的治疗效果。

2.一线治疗选择：对于某些高度侵袭性和进展性的ALK-阳性NSCLC患者，劳拉替尼也可以作为一线治疗的选择。这通常是在患者没有其他更好的治疗方案，或者医生认为劳拉替尼可能带来更快或更持久的病情缓解时考虑的。

3.ROS1阳性的NSCLC治疗：除了ALK阳性的NSCLC外，劳拉替尼也在探索性研究中显示出对ROS1阳性NSCLC的治疗潜力。尽管其主要适应症是ALK阳性NSCLC，但在某些情况下，医生也可能会根据患者的具体情况和疾病特点，考虑使用劳拉替尼来治疗ROS1阳性的NSCLC。

此外，值得注意的是，使用劳拉替尼前需要进行相关的基因检测，以确认患者是否存在ALK或ROS1的基因突变。这是因为劳拉替尼是针对这些特定基因突变的靶向治疗药物，只有存在这些突变的患者才有可能从治疗中获益。