肉毒杆菌毒素的作用原理

作者:药纷享医学部赵平

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发布时间:2022-11-17

肉毒杆菌毒素是一种骨骼肌松弛剂,临床被用来治疗多项疾病,包括软化面部皱纹,防止慢性偏头痛,过度出汗,颈部肌张力障碍,痉挛,一些眼肌疾病和治疗由膀胱过度活动引起的漏尿。那么该药物的作用原理是什么呢?

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肉毒杆菌通过与运动或自主神经末梢上的受体位点结合,进入神经末梢,并抑制乙酰胆碱的释放,从而阻断神经肌肉传递。这种抑制作用发生在神经毒素切割SNAP-25时,SNAP-25是一种对乙酰胆碱从位于神经末梢内的小泡中成功停靠和释放不可或缺的蛋白质。当以治疗剂量肌内注射时,肉毒杆菌毒素产生肌肉的部分化学去神经作用,导致肌肉活动的局部减少。此外,肌肉可能萎缩,可能出现轴突发芽,并可能出现连接外乙酰胆碱受体。有证据表明,肌肉的神经再支配可能会发生,从而慢慢逆转肉毒杆菌产生的肌肉去神经支配。当皮内注射时,肉毒杆菌产生汗腺的暂时化学去神经作用,导致出汗的局部减少。在尿道内注射后,肉毒杆菌通过抑制乙酰胆碱释放影响逼尿肌活动的传出途径。

据小编了解,肉毒杆菌毒素已经通过药监局的批准在中国上市,规格100u价格在1900人民币左右。海外还售有土耳其版本的肉毒杆菌毒素规格100u价格在1600人民币左右,患者可以自行选择。


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