波生坦系统性硬化症合并指端溃疡治疗

波生坦（Bosentan）在治疗指端溃疡方面具有一定的疗效，特别是对于活动性指趾端溃疡。虽然波生坦对治疗弥散型患者的多发性指趾端溃疡效果不确定，但当钙离子拮抗剂和类前列腺素治疗无效后，仍可考虑使用波生坦。

根据两项针对 312 名成年人进行的研究，波生坦在减少新的手指溃疡的发生方面比安慰剂更有效。在第一项研究中，服用波生坦的患者在 16 周后平均出现 1.4 个新的手指溃疡，而服用安慰剂的患者则为 2.7 个。 24 周后的第二项研究也出现了类似的结果。第二项研究也考察了波生坦对 190 名患者指端溃疡愈合的影响，但没有发现任何效果。

波生坦最常见的副作用（可能影响超过十分之一的人）是头痛、体液潴留、贫血（血红蛋白水平低，血红蛋白是红细胞中携带氧气到全身的蛋白质）和血液检查结果异常检查肝脏。

波生坦不得用于患有某些肝脏问题、怀孕或可能怀孕、未使用可靠避孕方法或正在服用环孢素（一种作用于免疫系统的药物）的患者。

波生坦片已经在国内上市，并成功纳入医保报销项目。其规格为125mg56片，经过医保报销后，价格大约为3000元。同时，我们也了解到印度cipla制药在海外推出了波生坦的仿制版，规格为125ng20粒，价格约为400元。海外上市的波生坦仿制版也获得了患者的积极反馈，患者可以根据自己的情况选择适合自己的产品。