仑伐替尼/乐伐替尼的服用指南与用药建议

仑伐替尼/乐伐替尼（Lenvatinib）是一种创新型的口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂。在众多癌症的治疗中，它都表现出了显著的治疗效果及良好的安全性。不过，其使用剂量会根据是单药治疗还是与其他药物的联合治疗，以及针对的癌症类型和病情的不同而有所调整。

一、药物剂量：

1）分化型甲状腺癌症（DTC）患者：建议每日定时服用24mg仑伐替尼，持续进行，除非病情出现新的变化或产生不能耐受的副作用。

肾细胞癌（RCC）患者：

2）对于初次治疗的患者，每日应服用20mg仑伐替尼，并联合200mg的pembrolizumab进行静脉滴注，每3周进行一次，每次滴注约30分钟，这样的治疗方案应持续到病情发展、出现不可耐受的副作用，或治疗时间长达2年。完成这一联合治疗后，仑伐替尼可单独使用，直至病情有新变化。

对于已有治疗史的患者，建议每日服用18mg仑伐替尼，并联合5mg的依维莫司，持续进行，直至病情发展或出现不能耐受的副作用。

3）肝细胞癌（HCC）患者：根据体重调整剂量，60kg及以上患者每日12mg，低于60kg的患者则每日8mg，定时服用，直至病情发展或出现不能耐受的副作用。

4）子宫内膜癌（EC）患者：每日应服用20mg仑伐替尼，并同样联合200mg的pembrolizumab进行静脉滴注，每3周一次，直至出现不能耐受的副作用或病情发展。

二、药物服用注意事项

仑伐替尼为胶囊剂型，需每日定时服用，不论是否进餐。注意不要咀嚼或压碎胶囊。若漏服一次，且在接下来的12小时内无法补服，则应跳过该次，到下次正常服药时间再继续。对于吞咽胶囊有困难的患者，可将胶囊内容物溶解于水或苹果汁中制成悬浮液服用。