吉瑞替尼:全新FLT3疗法助力急性髓细胞白血病治疗
作者:药纷享医学部钱莱
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发布时间:2024-05-16
吉瑞替尼(Gilteritinib)主要用于治疗急性髓系白血病(AML),特别是对于携带FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的复发或难治性AML成人患者。FLT3突变在AML中较为常见,且这类患者的预后通常较差,吉瑞替尼的出现为这部分患者提供了新的治疗选择。
在一项关键的3期临床试验中,吉瑞替尼与挽救性化疗进行了对比。这项试验以2:1的比例随机分配患者接受吉瑞替尼(每天120mg)或挽救性化疗。结果显示,吉瑞替尼组的中位无进展生存期为2.8个月,显著高于化疗组的0.7个月。在达到完全缓解且血液学完全或部分恢复的患者比例上,吉瑞替尼组也表现出明显优势,为34.0%,而化疗组仅为15.3%。在完全缓解的百分比方面,吉瑞替尼组达到21.1%,化疗组则为10.5%。
这些数据不仅证明了吉瑞替尼在延长复发或难治性FLT3突变AML患者的生存期方面的显著效果,还显示了其在促进患者达到完全缓解方面的优势。此外,应用吉瑞替尼的患者在缓解后还可以尽快进行异基因造血干细胞移植,从而达到更好的治疗效果。
吉瑞替尼的作用机制是通过抑制FLT3受体的异常活性,阻止白血病细胞的生长和分裂,从而控制白血病的发展。FLT3基因突变是AML中最常见的一种基因突变,且这类患者的预后通常较差。吉瑞替尼的出现,为这部分患者提供了新的治疗希望。
在临床试验中,吉瑞替尼的安全性也得到了验证。虽然患者可能会出现一些不良反应,如疲劳、发热、粘膜炎等,但这些都是可预期的药物反应,并且可以通过适当的医疗管理进行控制。
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