药品百科：辉瑞的创新突破——他拉唑帕利（Talzenna）

他拉唑帕利（Talzenna），其核心成分talazoparib，是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)酶抑制剂，特别针对PARP1和PARP2这两种在DNA修复过程中发挥关键作用的酶。临床前研究揭示了他拉唑帕利的独特机制：它通过阻断PARP酶的活性，将PARP酶“困”在DNA损伤部位，从而显著减少癌细胞的生长并促进癌细胞的死亡。

他拉唑帕利在临床应用上展现了其广泛的治疗潜力：作为单一药物，它用于治疗有害或疑似有害种系BRCA突变（gBRCAm）的HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌的成年患者。患者的选择基于FDA批准的Talzenna伴随诊断。与恩杂鲁胺联合使用，为HRR基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的成人患者提供了新的治疗选择。

他拉唑帕利胶囊的服用方式简便，每天口服一次，不受食物影响。然而，使用该药物时需注意其相关的警告和注意事项，包括骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病（MDS/AML）、骨髓抑制以及可能对胎儿的伤害。

在不良反应方面，单独使用他拉唑帕利时，患者可能会出现疲劳、恶心、头痛、呕吐、脱发、腹泻和食欲下降等症状。同时，实验室检查可能显示血红蛋白降低、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少等异常。

当与恩杂鲁胺联合使用时，除了上述不良反应外，还可能出现骨折、头晕和吞咽困难等症状。实验室检查可能发现血红蛋白减少、电解质平衡紊乱等多种异常。

在价格方面，他拉唑帕利原研药由辉瑞生产，规格为0.25mg30粒的一盒售价大约在一万八千多人民币，而1mg30粒规格的一盒售价则将近五万人民币。对于经济条件有限的患者，海外市场上还有老挝元素版仿制药可供选择，其规格为1mg*30粒一盒，售价大约在四千人民币左右，为患者提供了更经济实惠的治疗选择。