普拉替尼治疗一年的成本探讨

普拉替尼（Pralsetinib）是一款创新药物，已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗具有转染过程中重排（RET）基因融合的成年患者中的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。同时，它也适用于12岁及以上的成年和儿童患者，在治疗对放射性碘治疗无响应的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌症中发挥着关键作用。

普拉替尼以胶囊形态供应，建议患者每日服用400毫克，且应在空腹时用一杯水送服。此药物为处方药，其胶囊含有100mg可迅速释放的普拉替尼，采用羟丙基甲基纤维素（HPMC）硬胶囊技术，便于口服。常见的包装规格包括100mg60粒和100mg120粒。在患者没有因药物反应而调整剂量或中断用药的情况下，预计一年大约需要消耗3-6盒。

尽管普拉替尼原研药已在国内上市，但当前还未纳入医保范围。市面上，100mg60粒和100mg120粒两种规格的价格相对较高，单盒价格可能突破两万元人民币，某些地区甚至高达六万元。因此，患者一年的治疗费用可能达到数十万元人民币。而在海外市场，原研药的价格更是令人咋舌，60粒一盒的药品价格在四万到十几万元人民币之间波动（受汇率影响）。

海外已有首款普拉替尼仿制药问世，其成分与市面上的原研药相近。例如，老挝生产的120粒装药品价格大约在四千多元人民币（价格可能随汇率变化而波动），这样一年的治疗费用可能在几万元人民币左右，相较于原研药，成本显著降低。