普纳替尼的用法与剂量指南

普纳替尼（Ponatinib），一种口服治疗特定白血病的药物，其使用应持续至疾病出现进展或患者不能承受的毒性反应为止。在使用时，根据病情的不同阶段和患者的具体情况，需要调整剂量。

对于新诊断的Ph+ ALL患者，建议的起始剂量为每日30mg，与化疗方案同时使用。当患者达到MRD阴性标准并进入完全缓解状态时，剂量可减少至每日15mg以维持治疗效果。

若Ph+ ALL患者未曾接受其他激酶抑制剂治疗，或患者为T315I阳性，单一疗法的起始剂量建议为每日45mg。

对于慢性期CML患者，即病情稳定、增长缓慢的患者，推荐的起始剂量为每日45mg。当BCR::ABL1IS比例降至1%以下时，可将剂量减少至每日15mg，以保持对病情的控制。

若CML患者病情进入加速期或急变期，建议的起始剂量均为每日45mg，以迅速应对病情的变化。

在使用普纳替尼时，应特别注意可能需要的剂量调整。当患者出现骨髓抑制、非血液学不良反应，或与强效CYP3A抑制剂同时使用时，可能需要根据药物说明书或医疗专业人士的建议进行剂量调整。

此外，使用普纳替尼期间，患者应得到密切的生命体征监测，以及不良反应的观察。为确保患者的安全和治疗效果，治疗方案应根据患者的实际情况进行适时的调整。