何时乙肝患者应服用富马酸丙酚替诺福韦片/韦立得

富马酸丙酚替诺福韦片，也被称为韦立得（TAF），是由Gilead Sciences公司研发的治疗成人乙型肝炎（HBV）病毒感染的创新药物，尤其适用于那些伴随代偿性肝病的患者。此药于2016年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，并以Vemlidy的商品名在市场上销售。

富马酸丙酚替诺福韦片是一种每天服用一次的25毫克口服药物，特别为治疗慢性HBV感染的成年患者设计。作为一种亲脂性细胞渗透化合物，它能够通过被动扩散方式，并借助肝脏的摄取转运蛋白OATP1B1和OATP1B3，有效地进入肝细胞。在肝细胞内，它会转化为替诺福韦，并进一步磷酸化为替诺福韦二磷酸酯。这种物质能够嵌合到HBV逆转录酶中，进而整合到病毒DNA，通过中断HBV的复制过程来有效抑制病毒的增长。

在乙肝病毒感染导致肝脏发生炎症和受损的情况下，医生可能会建议患者服用此药来遏制病毒的复制，这样不仅可以改善肝功能，还能减缓疾病的进展。对于那些体内乙肝病毒复制非常活跃的患者，尤其是肝功能已经出现异常的患者，医生可能会开具富马酸丙酚替诺福韦片来遏制病毒活动，从而为肝脏提供保护，防止其受到进一步的伤害。此外，长期的慢性乙肝病毒感染可能会导致肝硬化。为了预防或延缓这一过程，医生也可能会建议患者采用此药来遏制病毒的复制。