博舒替尼精准用药指南与剂量详解

博舒替尼，一款针对慢性髓性白血病（Ph+ CML）的靶向治疗药物，通过抑制BCR-ABL融合蛋白活性，有效遏制白血病细胞的增殖，为患者带来治疗希望。为确保其最佳疗效并减少潜在风险，患者需严格按照医嘱使用，并遵循以下关于博舒替尼的用法与剂量详解。

一、用药方式

博舒替尼采用口服方式，通常建议每日一次，随餐服用。这是因为食物能促进药物吸收，从而增强治疗效果。服用时请整片吞下，避免压碎、咀嚼或打碎药片，以防药物直接接触皮肤或口腔黏膜，造成不必要的刺激或损伤。

二、剂量个性化

博舒替尼的剂量需根据患者具体情况进行个性化调整。医生会综合考虑患者的年龄、疾病阶段、治疗反应及肝肾功能等因素，确定合适的起始剂量。对于初诊成人患者，推荐起始剂量为每日一次400毫克。对于既往治疗抵抗或不耐受的成人患者，剂量可能增加至每日一次500毫克。儿童患者的剂量则基于体表面积（BSA）进行调整，一般为每日一次300-400 mg/m²，具体根据患者疾病情况而制定。请患者严格按照医嘱使用。

三、剂量调整策略

在治疗过程中，医生会根据患者的治疗反应和耐受性调整剂量。对于成人患者，若未达到预期疗效且无严重不良反应，剂量可递增至每日一次最多600毫克，每次递增100毫克。儿童患者若体表面积小于1.1 m²且治疗反应不佳，可在起始剂量基础上增加50-100毫克。

四、用药注意事项

1. 避免与抗酸药、H2阻滞剂等药物同时服用，以免影响博舒替尼的吸收。

2. 若需服用质子泵抑制剂（PPI），请咨询医生或药剂师。

3. 避免摄入葡萄柚及其制品，因其可能干扰博舒替尼的代谢。

4. 除非医生建议，否则不要自行停药。若漏服，应在12小时内补服，否则跳过该剂量，避免过量。

此外，市场上博舒替尼存在多个版本，包括原研药和印度版仿制药等，患者可根据自身情况和需求选择。但请务必通过正规渠道购买，确保药品质量和用药安全。