恩杂鲁胺/恩扎卢胺可能引发的副作用及安全警示

恩杂鲁胺/恩扎卢胺（Enzalutamide）是一种先进的第二代雄激素受体抑制剂，被广泛用于治疗去势抵抗性前列腺癌以及转移性去势敏感前列腺癌。其核心成分enzalutamide能有效阻断雄性激素睾酮及其他相关雄性激素的生理作用，从而达到抑制前列腺癌细胞的生长和扩散。

然而，如同其他药物，恩杂鲁胺在使用过程中也可能引发一系列不良反应。在临床试验阶段，患者报告的最常见副作用（发生率超过10%）包括肌肉骨骼疼痛、疲劳感、潮热、便秘、食欲减退、腹泻、高血压、出血倾向、易于跌倒、骨折风险增高以及头痛等。此外，还有报道显示患者可能出现癫痫发作、后部可逆性脑病综合征（PRES）、过敏反应、缺血性心脏病加重、胚胎-胎儿毒性等较为严重的警示症状。

特别值得注意的是，恩杂鲁胺可能会对具有生殖能力的男性造成生育损伤。因此，对于有生育需求或伴侣有生育能力的女性，建议男性患者在治疗期间及停药后三个月内，采取切实有效的避孕措施。

除了上述临床试验阶段观察到的副作用外，恩杂鲁胺在上市后还报告了其他不良反应，如面部、舌头、嘴唇或咽喉部位的水肿等过敏反应，各类皮肤炎症如皮疹，以及包括史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）、多形红斑等在内的严重皮肤问题。同时，后部可逆性脑病综合征（PRES）和味觉障碍等也被记录为可能的不良反应。