米哚妥林midostaurin用药简明指南

作者:药纷享医学部赵平

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发布时间:2024-07-16

米哚妥林(Midostaurin)是一种多激酶抑制剂,主要用于治疗FLT3突变的急性髓系白血病(AML)和系统性肥大细胞增多症(SM)。为确保患者能够正确、安全地使用此药物,以下是米哚妥林的用药简明指南:

一、适应症概述

1. FLT3突变的急性髓系白血病(AML)米哚妥林通常与标准阿糖胞苷和柔红霉素诱导和阿糖胞苷巩固化疗联合使用。

2. 系统性肥大细胞增多症(包括侵袭性系统性肥大细胞增多症、伴有血液肿瘤的系统性肥大细胞增多症和肥大细胞白血病)

二、用法用量

1. 对于AML患者:

推荐剂量:每日两次,每次50毫克,与食物同服。

用药时机:在用阿糖胞苷和柔红霉素诱导治疗的每个周期的第8-21天和用高剂量阿糖胞苷巩固化疗的每个周期的第8-21天使用。

2. 对于系统性肥大细胞增多症患者:

推荐剂量:每日两次,每次100毫克。

注意事项:前4周至少每周监测一次毒性,接下来8周每隔一周监测一次,之后在治疗期间每月监测一次。

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三、不良反应

常见的不良反应包括:恶心呕吐头痛血糖高肌肉骨骼痛等。若出现严重副作用,请立即通知医生。

四、注意事项

1. 胚胎-胎儿毒性:孕妇使用米哚妥林可能危害胎儿。在治疗期间和停药后至少4个月内,必须使用有效避孕措施。

2. 儿童用药:尚未确定米哚妥林在儿童患者中的安全性和有效性,因此不推荐儿童使用。

3. 药物相互作用:使用米哚妥林时,应注意可能与其他药物产生相互作用,特别是可能延长QT间期的药物。在使用前应告知医生正在使用的其他药物。

五、禁忌

已知对米哚妥林或其成分过敏的患者禁用。

六、监测与随访

在用药期间,需要定期进行血液检查,以监测疗效和不良反应。

如有任何不适或异常反应,应立即就医。

七、存储

将胶囊储存在室温下的原容器中,远离湿气和热量。

总之,米哚妥林作为一种创新的抗肿瘤药物,为FLT3突变的AML和系统性肥大细胞增多症患者提供了新的治疗选择。然而,使用时需严格遵守医生的指导和药品说明书上的用药指南,以确保治疗的安全和有效性。如有任何疑问或不适,请及时与医生沟通。目前该药物售有多种版本,患者请按需求自行选择。

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