阿普斯特/阿普米司特中文说明书

适应症：

1.适用于治疗患有活动性银屑病关节炎的成人和患有与白塞氏病相关的口腔溃疡的成人。

2.适用于治疗任何严重程度的斑块型银屑病，适用于接受光疗或全身治疗的成年患者。

作用机制：

阿普斯特通过抑制磷酸二酯酶4（PDE4）的活性，减少促炎细胞因子的产生，从而减轻炎症反应。这一机制有助于缓解因炎症引发的红肿、疼痛等症状。该药物能够调节神经递质的平衡和细胞信号通路，减少痛觉传导，达到止痛效果。这对于缓解患者的疼痛感具有重要意义。阿普斯特还可以抑制过度活跃的免疫反应，有助于稳定病情和改善不适症状。这种免疫调节作用对于治疗自身免疫性疾病如银屑病等具有积极意义。

用药方法：

第1天早上服用10mg，第2天早晚各服用10mg，第3天早上服用10mg、晚上服用20mg，第4天早晚各服用20mg，第5天早上服用20mg、晚上服用30mg，之后每天两次，每次30mg。

副作用：

1.胃肠道反应：这是阿普斯特最常见的副作用之一。患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。这些症状通常是由于药物对胃肠道的刺激引起的。根据相关数据，大约有一定比例的患者在使用阿普斯特后会出现这些胃肠道不适。

2.头痛和头晕：部分患者在服用阿普斯特后可能会感到头痛或头晕。这可能是由于药物对神经系统的影响。虽然这种情况相对较少见，但仍需引起注意。

3.过敏反应：少数患者可能对阿普斯特产生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等症状。如果出现严重的过敏反应，应立即停药并就医。

4.其他副作用：除了上述常见的副作用外，阿普斯特还可能引起一些其他较少见的不良反应，如体重下降、抑郁、电解质紊乱等。这些副作用的发生概率相对较低，但仍需密切关注。

警告及注意事项：

在对照试验中，服用阿普斯特的患者中有一定比例出现体重下降，尤其是体重下降5%～10%的患者比例显著高于服用安慰剂的患者。

密切关注口腔溃疡等其他可能的副作用，并及时向医生报告。

药物相互作用：

阿普斯特与某些药物可能存在相互作用，特别是强细胞色素P450酶诱导剂，如利福平、苯巴比妥等，因此应避免同时使用。

避免食用柚子、柚子汁及其他柑橘类水果，以及高咖啡因和茶因食物，因为这些可能影响药物的代谢和效果。

特殊人群用药：

孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿普斯特。