阿普斯特/阿普米司特正确用法用量

阿普斯特（Apremilast）或阿普米司特片是一种用于治疗中度至重度斑块状银屑病及其关节炎的口服药物，属于磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂。其正确的用法用量对于确保治疗效果和患者安全至关重要。

为了降低起始治疗时的胃肠道症状，阿普斯特/阿普米司特需要进行剂量滴定。具体的滴定方案为：第1天早上服用10mg；第2天早上和晚上各服用10mg；第3天早上服用10mg，晚上服用20mg；第4天早上和晚上各服用20mg；第5天早上服用20mg，晚上服用30mg。

经过5天的剂量滴定后，从第6天开始，推荐维持剂量为每天早上和晚上各服用30mg。

阿普斯特/阿普米司特片可以选择在饭前或饭后使用，具体取决于患者的胃肠状况。胃肠状况良好的患者可以选择饭前服用，有助于药物的吸收和利用；而有胃炎或其他胃部不适的患者，则建议饭后半小时左右服用，以减少对胃部的刺激。

药物应使用温水送服，避免使用过热或过冷的水，以免影响药效。对阿普斯特或制剂中任何辅料过敏的患者禁用。此外，有生育能力的女性在使用前应实行计划和预防妊娠，因为阿普斯特可能增加妊娠终止的风险。

在严重肾受损的情况下，推荐剂量为30mg每天1次，并对初始剂量进行适当调整。尚未确定阿普斯特/阿普米司特在18岁以下儿童患者中使用的安全性和有效性，因此18岁以下的患者暂不推荐使用。

接受阿普斯特/阿普米司特治疗的患者应定期监测体重，如发生无法解释的或具有临床意义的体重下降，应对体重下降进行评估，并考虑中止治疗。患者在服用过程中应注意观察身体反应，如有任何不适或异常反应，应及时就医问诊。