埃拉菲布拉诺（Elafibranor）-Iqirvo的药理作用与治疗效果

埃拉菲布拉诺（Elafibranor）-Iqirvo为原发性胆汁性胆管炎（PBC）的治疗带来了新的突破。作为一种每日一次的口服片剂，Iqirvo不仅适用于对熊去氧胆酸（UDCA）反应不佳的成年PBC患者，还可作为无法耐受UDCA患者的单一治疗选择。

Iqirvo，也被称为GFT505，是一种针对过氧化物酶体增殖物激活受体（PPARs）的药物。更具体地说，Iqirvo是PPARα和PPARδ的双配体，能够同时激活这两种受体。PPARs作为配体激活的转录因子，属于核激素受体超家族，其成员还包括类固醇激素受体、维生素D3受体、视黄酸受体（RARs和RXRs）和甲状腺激素受体（THRs）。这些受体在调节能量稳态、代谢功能以及细胞功能等方面发挥着至关重要的作用。

Iqirvo及其主要活性代谢物作为PPAR激动剂，通过激活PPAR受体来发挥治疗作用。这一受体家族在能量稳态和代谢功能中占据核心地位。Iqirvo特别激活PPAR-α和PPAR-δ，从而阻断胆汁酸的产生。尽管Iqirvo在PBC患者中的确切作用机制尚未完全明确，但其对胆汁酸生成的抑制作用为治疗PBC提供了新的思路。

Iqirvo适用于对UDCA反应不佳的成年PBC患者，以及无法耐受UDCA的患者。然而，对于具有晚期肝病（如失代偿性肝硬化）症状或体征的患者，如意识模糊、腹部积液、黑便或血便、咳嗽或吐血以及呕吐物呈“咖啡渣”样等症状的患者，Iqirvo并不适用。在使用Iqirvo时，医生和患者应密切监测患者的身体状况，及时发现任何异常反应并采取相应措施。