奥匹卡朋治疗帕金森病的效果及临床研究进展
作者:药纷享医学部王禾
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发布时间:2024-08-12
奥匹卡朋(Opicapone),作为一种COMT抑制剂药物,近年来在治疗帕金森病领域展现了显著的治疗效果。对于长期服用左旋多巴的帕金森病患者,当症状在下一次服药前无法得到有效控制时,他们可能会经历剂量末期的运动波动。此时,奥匹卡朋的介入为患者提供了新的解决方案。
当与左旋多巴药物联合使用时,奥匹卡朋能够显著增强治疗效果,使得左旋多巴的疗效更加持久和稳定。这一发现为帕金森病患者带来了福音,因为这意味着他们可以更好地控制自己的症状,减少运动波动的困扰。
美国食品药品监督管理局(FDA)对奥匹卡朋的批准,无疑为帕金森病患者提供了一种全新的、重要的治疗选择。奥匹卡朋通过减少左旋多巴/卡比多巴的“关”发作时间,增加“开”时间,从而有效地管理了那些破坏性的、不可预测的运动波动,而且并未引发令人烦恼的运动障碍。其作用机制在于阻断分解左旋多巴的COMT酶,使得更多的左旋多巴能够到达大脑,进而延长其临床效果,帮助患者更好地控制运动症状。
FDA对奥匹卡朋的批准得到了38项临床研究数据的支持,其中包括两项多国III期临床研究(BIPARK-1和BIPARK-2)。这两项研究共涉及超过1000名帕金森病患者,他们接受了奥匹卡朋的治疗。在BIPARK-1试验中,约600名患有帕金森病并经历运动波动的患者被分为四组,分别接受三种剂量的奥匹卡朋(5mg、25mg或50mg)、安慰剂或200mg剂量的COMT抑制剂恩他卡朋的治疗,持续14或15周。而在BIPARK-2试验中,大约400名患者则接受了两剂奥匹卡朋(25mg或50mg)或安慰剂中的一剂,治疗周期同样为14或15周。
值得一提的是,这两项研究都包括为期一年的开放性延长期。根据两项试验的数据显示,与安慰剂相比,50mg剂量的奥匹卡朋在从基线到第14或15周的时间内,显著减少了患者的“关闭”时间。同时,与安慰剂相比,这一剂量的奥匹卡朋还增加了没有令人烦恼的运动障碍的“开”时间。这些研究成果无疑为奥匹卡朋在治疗帕金森病领域的疗效提供了有力的证据支持。