多奈单抗（donanemab-azbt）-Kisunla的用法用量

多奈单抗（donanemab-azbt）-Kisunla作为一种治疗阿尔茨海默病（AD）的疾病缓解疗法，适用于轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的患者。在开始Kisunla治疗之前，必须确认患者存在β淀粉样蛋白病变。

Kisunla的推荐剂量为每四周注射一次700mg，共三剂，然后改为每四周注射一次1400mg。每次Kisunla注射持续约30分钟，需要先将药物稀释后进行静脉输注。考虑停止给药的时机应是根据淀粉样PET成像显示淀粉样斑块减少至最低水平。若在研究中发现PET成像显示淀粉样蛋白水平降低至低于预定阈值，则应停止给药。如果错过了注射时间，应尽快以相同剂量每4周重新开始给药。

Kisunla可能导致淀粉样蛋白相关的成像异常，包括水肿（ARIA-E）和含铁血黄素沉积（ARIA-H）。在开始使用Kisunla治疗之前，需进行最近的基线脑磁共振成像（MRI），并在第2、3、4和7次输注前再次进行核磁共振成像。如果患者出现可能与ARIA有关的症状，应进行临床评估，包括必要时进行MRI检查。

对于出现直径大于1cm的脑出血的患者，在MRI显示影像学稳定且症状消失前，应暂停Kisunla的给药。重新开始给药的决定应基于临床判断。若患者对donanemab-azbt或输液中的任何成分出现严重过敏反应，则不应继续使用该药物。