达沙替尼的使用方法和剂量是多少？

达沙替尼片可以在早上或晚上服用，但建议每天的服药时间保持一致，以保证药效能更好地发挥，并避免漏服。药片必须整片吞服，不得掰开、压碎或咀嚼。如果吞咽有困难，请咨询医生。达沙替尼片可以与食物同服，也可以空腹服用。如果发生胃肠道不适，可考虑随餐服用。服药后应多喝水，并避免立即躺卧，建议活动20-30分钟后再躺下。

达沙替尼的剂量根据患者的疾病分期和治疗效果进行调整，对于Ph+慢性期CML患者，推荐起始剂量为100mg，每日一次。

对于Ph+加速期、急变期CML患者，推荐起始剂量为70mg，每日两次，分别于早晚口服。若在起始剂量下治疗未达预期效果，剂量可增加至90mg，每日两次。

剂量调整应根据患者的反应和耐受性情况进行，通常由具有白血病诊断和治疗经验的医师决定。使用达沙替尼期间，应定期监测血常规、肝肾功能等指标，以及注意观察患者是否出现胸腔积液、头痛、腹泻、疲劳等不良反应。若出现不可耐受的不良反应，应及时咨询医师，尝试调整剂量。

哺乳期妇女使用达沙替尼期间应停止母乳喂养；儿童和青少年不宜使用本品；老年患者使用本品时无需进行专门的剂量调整，但需密切监测不良反应。

达沙替尼是肝药酶的底物，应尽量避免与其他药物合并使用。如果无法避免合并用药，应对毒性反应进行监测，并及时调整剂量。