艾伏尼布的药理机制是什么？

艾伏尼布（Ivosidenib）是一种口服的IDH1（异柠檬酸脱氢酶1）抑制剂，专门用于治疗具有IDH1突变的急性髓系白血病（AML）。其药理机制在于特异性抑制IDH1酶的活性，从而阻断癌细胞内的异常代谢途径。IDH1突变会导致代谢物2-羟基戊二酸（2-HG）累积，干扰正常细胞分化与功能。艾伏尼布通过抑制IDH1突变酶活性，降低2-HG水平，进而促进白血病细胞的正常分化与凋亡。此外，艾伏尼布还能改善骨髓微环境，有助于缓解AML症状并改善患者预后。