印度版乐伐替尼（仑伐替尼）用药指南概览

乐伐替尼（仑伐替尼，英文名：Lenvatinib），是一款针对多种肿瘤的治疗药物，其通过抑制血管内皮生长因子激酶的活性，有效遏制细胞增殖，从而达到控制肿瘤生长的目的。鉴于原研药物的高昂价格，印度版乐伐替尼仿制药的推出，为患者提供了更为经济实惠的治疗选项。以下是对该版本药物的详细用药指南。

一、治疗范围

1. 适用于局部复发、转移或放射性碘难治性分化型甲状腺癌(DTC)患者的治疗。

2. 与帕博利珠单抗联合，作为晚期肾细胞癌(RCC)成年患者的一线治疗方案；或与依维莫司联合，用于治疗已接受过一次抗血管生成治疗的晚期RCC患者。

3. 作为不可切除肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗药物。

4. 与帕博利珠单抗联合，用于治疗非微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的晚期子宫内膜癌(EC)患者，这些患者在接受全身治疗后病情进展，且不适合手术或放疗。

二、用药指导

1. 单药治疗：

DTC：建议每日口服24毫克。

HCC：根据体重调整剂量，体重60kg及以上患者每日口服12毫克，体重低于60kg患者每日口服8毫克。

2. 联合治疗：

EC：建议每日口服20毫克。

RCC：与帕博利珠单抗联用时，建议每日口服20毫克；与依维莫司联用时，建议每日口服18毫克。

3. 特定患者（如肾或肝功能受损）需调整日剂量。

4. 用药方式：每日固定时间口服，可空腹或随餐服用。药物应整粒吞服，或可与一汤匙水或苹果汁混合后服用。若错过一次用药，且无法在12小时内补服，则跳过该次，按常规时间服用下一次。

三、重要提醒

1. 监测不良反应：治疗期间应密切关注患者是否出现高血压、疲乏、腹泻等症状，必要时需调整剂量或暂停用药。

2. 定期检查：定期监测血压、尿蛋白及肝肾功能等指标。

3. 储存要求：室温保存，避免潮湿和高温。混合后的药物应冷藏，并在24小时内使用。未使用的混合药物应丢弃。

四、特殊注意事项

1. 妊娠与哺乳：孕妇禁用，有生育能力的女性在治疗期间及治疗后应采取有效避孕措施。哺乳妇女在用药期间及停药后一周内应停止哺乳。

2. 驾驶与操作：本品可能影响驾驶和操作机器的能力，出现疲乏、头晕等症状时应避免相关活动。

五、规格与价格

印度NATCO生产的乐伐替尼仿制药，规格为4mg*30粒或10mg*30粒，价格分别约为九百元和一千八百元人民币。患者应根据需求选择合适的规格，并通过正规渠道购买。

综上所述，印度版乐伐替尼作为抗肿瘤药物，为患者提供了经济实惠的治疗选择。然而，其使用需严格遵循医嘱，注意剂量调整和不良反应监测，以确保治疗的安全性和有效性。特殊人群如老年、肝功能不全者及孕妇等应谨慎使用。