奥贝胆酸是什么药物？它的主要作用机制是什么？

奥贝胆酸（Obeticholic Acid），也被称为6-乙基鹅去氧胆酸，是一种法尼醇X受体（FXR）激动剂。这种药物由美国Intercept制药公司研发成功，是近二十年来首个用于治疗胆汁淤积性肝病的创新药物。奥贝胆酸的主要作用机制是通过活化法尼醇X受体，间接抑制细胞色素7A1（CYP7A1）的基因表达。由于CYP7A1是胆酸生物合成的限速酶，因此奥贝胆酸能够抑制胆酸的合成，进而促进胆汁的分泌，减轻胆汁淤积，改善肝功能。这一机制使得奥贝胆酸在治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）中展现出显著疗效。