索托拉西布用药方法及用量快速指南

安进公司研发的索托拉西布（Sotorasib，商品名Lumakras）是全球首款针对KRAS G12C突变的肺癌靶向药物，为许多患者带来了治疗的新希望。为了确保患者能够正确、安全地使用索托拉西布，以下是一份用药方法及用量的快速指南。

一、推荐剂量与服用方式

1. 推荐剂量：索托拉西布的推荐剂量为每日一次，每次960毫克（mg），即8片120毫克（mg）的片剂。

2. 服用方式：索托拉西布应整片吞服，不可咀嚼、压碎或掰开药片。患者可以选择随餐服用或空腹服用，药物吸收不受进食影响。建议每天在固定时间服用，以保持血药浓度的稳定。

二、特殊情况处理

1. 漏服情况：如果错过了一剂，记得尽快服用。但如果已经超过6小时，请勿服用。在第二天的正常时间服用下一剂药物。请不要同时服用两剂药物来弥补一剂遗漏的药物。

2. 无法整片吞服：对于无法整片吞服的患者，可将每日剂量放入一杯120mL的非碳酸室温水中，待药片变为小块后（药片不会完全溶解），立即或在2小时内饮用。随后再加入120mL的水并饮用，以确保服用了全部剂量。

三、副作用与监测

索托拉西布可能引起一系列副作用，包括但不限于腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛、疲劳和肝损伤等。患者在用药期间应密切关注身体状况，如有任何不适，应及时向医生报告。医生可能会根据患者的具体情况调整剂量或采取其他治疗措施。

四、注意事项

1. 避免药物相互作用：索托拉西布是CYP3A4底物，应避免与CYP3A4强诱导剂（如利福平、苯巴比妥）同时使用。

2. 特殊人群用药：肝功能不全患者应根据肝功能受损程度谨慎用药，必要时调整剂量。肾功能不全患者通常无需调整剂量，但重度肾功能不全患者应慎用。老年患者用药剂量与成人相同，但需密切监测不良反应。目前尚无18岁以下患者的安全性和有效性数据，建议禁用。

3. 存储条件：索托拉西布应存放在干燥、通风良好、避光的地方，避免极端高温或低温环境。

总之，索托拉西布作为针对KRAS G12C突变的肺癌靶向药物，为患者提供了新的治疗选择。为了确保用药的安全性和有效性，患者应严格按照医生的指导服用索托拉西布，并密切关注身体状况。同时，遵循正确的存储条件，避免药物相互作用，也是确保治疗效果的重要环节。目前该药物在海外出售，原研药价格过万，仿制药则便宜一些，患者请按需选择。