卡马替尼（卡帕替尼）简明用药指南

卡马替尼（Capmatinib，商品名Tabrecta），作为一种针对携带异常的间质上皮转化（MET）基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向治疗药物，为许多患者带来了新的希望。为了确保患者能够安全、有效地使用卡马替尼，以下是一份简明用药指南。

一、适应症与用法用量

卡马替尼适用于治疗已扩散转移且无法通过手术移除的、携带METex14突变的NSCLC患者。推荐剂量为每日两次口服，每次400毫克（通常为两片200毫克的片剂），饭前或饭后均可。患者应尽量在同一时间服用，以确保药物浓度的稳定。药物应整片吞服，请勿打碎、压碎或咀嚼药片。

二、用药注意事项

1. 漏服处理：如果患者漏服或呕吐一剂，无需补服，只需在预定时间服用下一剂。切勿在同一时间服用双倍剂量。

2. 监测不良反应：使用卡马替尼期间，患者可能会出现一些不良反应，如手或脚肿胀、恶心、疲倦、呕吐、食欲不振等。此外，还应注意监测间质性肺疾病（ILD）/肺炎的症状，如呼吸困难、咳嗽、发烧等。一旦发现任何不适症状，应立即就医并告知医生正在使用卡马替尼。

3. 药物相互作用：告知医生关于正在使用的其他药物和补充剂，因为某些药物可能会影响卡马替尼的疗效或增加不良反应的风险。

三、特殊人群用药

1. 孕妇与哺乳期妇女：卡马替尼对孕妇和哺乳期妇女存在潜在风险。孕妇应避免使用此药，哺乳期妇女在治疗期间及最后一次用药后一周内应避免母乳喂养。

2. 儿童与老年人：卡马替尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。老年患者在用药时需根据具体情况调整剂量，但在临床试验中，老年患者与年轻患者之间的安全性和有效性总体差异不大。

四、储存与丢弃

卡马替尼应存放在原包装中，置于干燥、避光、温度适宜的地方（20°C至25°C）。避免将药物暴露于潮湿、高温或过度光照的环境中。首次打开瓶子6周后，应丢弃所有剩余的未使用的药片。

五、上市情况与价格

目前卡马替尼已在中国上市，但时间较短，药房处于缺货状态，其价格较难查询。在海外市场，一盒原研药售价大约在数万元人民币左右。此外，在老挝还售有多种版本的仿制药，一盒三四千人民币左右，价格十分亲民。

总之，卡马替尼是一种重要的靶向治疗药物，为特定类型的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。患者在用药时应严格遵循医生的指导，注意用法用量和不良反应的监测，以确保药物的安全性和有效性。同时，特殊人群在用药时需特别谨慎，遵循医生的特殊建议。