万赛维(Valganciclovir)的适宜患者群体与规范用药指南详解
作者:药纷享医学部赵平
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发布时间:2024-10-23
万赛维(Valganciclovir),一款高效的抗病毒药物,以其独特的活性成分缬更昔洛韦,在特定患者群体中发挥着不可或缺的治疗作用。该药物通过体内转化为更昔洛韦,有效抑制人巨细胞病毒的复制。为了最大化药物疗效并确保患者安全,明确其适宜患者群体及规范用药方法显得尤为关键。
一、适宜患者群体
万赛维主要针对以下两大患者群体:
1. 成人患者:对于患有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并伴发巨细胞病毒性视网膜炎的成人,以及高危肾脏、心脏和肾脏-胰腺移植患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-]),万赛维是治疗和预防CMV疾病的重要选择。
2. 儿童患者:对于4个月至16岁的高危肾移植患者和1个月至16岁的心脏移植患者,万赛维同样适用于预防CMV疾病的发生。
二、规范用药指南
万赛维的用药剂量需根据患者的具体情况和医生的处方来精确确定。
对于成人患者,治疗CMV视网膜炎的初始诱导治疗剂量通常为每日两次,每次900毫克(即两片450毫克的片剂),持续21天。随后,转为每日一次的维持治疗剂量,仍为900毫克。对于预防器官移植后CMV感染的成人患者,推荐剂量同样为每日一次的900毫克,从移植后10天内开始服用,根据移植器官类型不同,持续服用至移植后一定天数(如肾脏移植患者为200天,其他实体器官移植患者为100天)。
对于儿童患者,用药剂量则需根据体表面积(BSA)和肌酐清除率(CrCl)进行精确计算。对于4个月至16岁的肾移植患者和1个月至16岁的心脏移植患者,推荐的每日剂量均依据特定公式(7 × BSA × CrCl)得出,并应在移植后10天内开始服用,分别持续至移植后200天和100天。
在使用万赛维时,患者应严格遵守医生的指导,确保按时按量服药,并定期接受相关指标的监测,以评估药物疗效和安全性。同时,患者应密切关注药物的潜在副作用,并及时向医生报告任何不适或异常反应。
总之,明确万赛维的适宜患者群体和规范用药方法对于确保药物疗效和患者安全具有至关重要的意义。患者应在医生的指导下合理使用该药物,以期达到最佳的治疗效果。目前,该药物已在我国上市,但患者需自费购买。此外,海外市场上还有老挝卢修斯版仿制药可供选择,其价格更为经济实惠,为患者提供了新的治疗选择。