肺癌靶向药布格替尼（布加替尼）有哪些副作用和危害，如何应对？

布格替尼（布加替尼）作为一种针对间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，虽然为许多患者带来了新的治疗希望，但在使用过程中也可能带来一些副作用。了解这些副作用及其应对方法，有助于患者更好地管理治疗过程中的不适。

一、常见的副作用及其应对方法

1. 消化系统反应：恶心、呕吐、腹泻是布格替尼最常见的副作用。患者可以通过调整饮食，如进食清淡易消化的食物，少量多餐，来减轻这些不适。若症状严重，医生可能会推荐抗恶心药物或止泻药。

2. 血压升高：部分患者在使用布格替尼期间会出现高血压。因此，治疗前应严格控制血压，并在治疗期间定期监测。若出现严重头痛、颈部或耳朵剧烈疼痛等症状，应立即就医，并在医生指导下使用降压药物。

3. 呼吸困难与咳嗽：虽然呼吸困难较为罕见，但一旦出现，应立即联系医生并寻求紧急治疗。咳嗽可能是由药物引起的肺部刺激所致，若症状严重或持续，也应告知医生。

4. 皮疹：轻度皮疹可通过局部涂擦药膏缓解，而严重皮疹则可能需要停药并寻求专业治疗。

5. 肌肉疼痛与头疼：这些副作用通常较为轻微，可通过休息、按摩等方式缓解。若症状严重或持续，应及时告知医生。

6. 疲劳感：布格替尼可能导致患者感到疲劳和虚弱。适当的休息和营养补充有助于缓解这一症状。

二、过敏反应的迹象与应对

使用布格替尼期间，若出现荨麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等过敏反应迹象，应立即就医并告知医生。这些可能是严重的过敏反应，需要紧急处理。

三、严重危害的监测与处理

1. 肺部问题：若出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、发烧等症状，应立即停止用药并联系医生。这可能是间质性肺病（ILD）或肺炎的征兆。

2. 视力问题：视力模糊、重影、对光敏感度增加等症状可能表明视力受损。患者应及时报告这些症状，并在医生指导下进行眼科检查。

3. 高血糖：对于有糖尿病史或葡萄糖不耐受的患者，布格替尼可能导致血糖升高。应定期监测血糖水平，并在医生指导下调整降糖药物。

4. 心脏问题：心跳缓慢可能表明心动过缓。患者应定期监测心率，并在出现相关症状时及时就医。

5. 肌肉问题与胰腺炎：不明原因的肌肉疼痛或无力以及上腹部疼痛等症状可能表明肌肉损伤或胰腺炎。患者应及时报告这些症状，并在医生指导下进行相应处理。

总之，虽然布格替尼为ALK阳性非小细胞肺癌患者带来了新的治疗选择，但在使用过程中也可能带来一些副作用。了解这些副作用及其应对方法，有助于患者更好地管理治疗过程中的不适。患者应遵循医嘱，定期监测相关健康指标，并在出现任何不适症状时及时就医。当前，布格替尼原研药已在中国上市，患者可凭医嘱购买。海外还有经济实惠的仿制版本，价格较为亲民。