胶质母细胞瘤需要手术吗？

胶质母细胞瘤（GBM）通常需要手术治疗，因为手术是目前最有效的治疗手段之一。GBM是一种高度侵袭性的脑肿瘤，手术的主要目的是尽可能切除肿瘤，以减轻症状、提高生活质量并为后续治疗提供更好的条件。

1. 手术的必要性：虽然胶质母细胞瘤因其高度恶性和侵袭性而难以完全切除，但手术仍是治疗的首选方法。手术可以通过切除尽可能多的肿瘤来减轻患者的症状，如头痛、癫痫发作和神经功能障碍。即使无法完全切除肿瘤，手术仍能帮助减少肿瘤的体积，使后续的放疗和化疗效果更好。对于一些肿瘤较小、位置较为适合手术切除的患者，手术切除后的生存期和生活质量通常较好。

2. 手术后的治疗：手术后，患者通常需要接受放疗和化疗来进一步控制肿瘤的生长和扩散。由于胶质母细胞瘤的恶性程度高，肿瘤细胞很可能在手术后复发，因此这些辅助治疗是必不可少的。放疗可以帮助杀死残留的肿瘤细胞，而化疗药物（如替莫唑胺）则能抑制肿瘤细胞的生长和分裂。手术结合放化疗能够有效延缓肿瘤的进展，提高患者的生存期。

3. 手术的风险和挑战：尽管手术对治疗胶质母细胞瘤至关重要，但它也伴随着一定的风险。由于肿瘤通常位于大脑重要功能区域，手术切除时可能会损伤正常脑组织，导致术后出现神经功能障碍，如语言、运动或感觉功能丧失。此外，由于肿瘤的高度侵袭性，手术后肿瘤复发的概率较高。因此，术前评估、手术技术和后续治疗方案的选择都至关重要。

总之，胶质母细胞瘤通常需要手术治疗，尽管手术无法完全治愈，但它是治疗过程中不可或缺的一步，能够为患者争取更长的生存期并改善生活质量。

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参考资料：

1.Stupp R, Hegi ME, Mason WP, et al. "Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma." New England Journal of Medicine, 2005;352(10):987-996.

2.Louis DN, Perry A, Wesseling P, et al. "The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System." Acta Neuropathologica, 2016;131(6):803-820.

3.American Brain Tumor Association. "Glioblastoma Treatment Options." https://www.abta.org