拉罗替尼的耐药机制是什么？

拉罗替尼的耐药机制主要涉及TRK基因融合蛋白的二次突变，这些突变可能减少药物与TRK蛋白的结合效率，导致药物失去疗效。此外，肿瘤细胞中其他信号传导途径的激活也可能绕过TRK蛋白的抑制作用，从而产生耐药性。这些耐药机制使得一些最初对拉罗替尼响应良好的患者，在长期治疗后可能出现疾病进展。目前，研究者正在探索新的治疗策略，包括开发第二代TRK抑制剂，以克服这些耐药性问题。

参考资料：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0305737215001516