巯基嘌呤对肝有损害吗？

巯基嘌呤有肝毒性。有报告称，与使用巯基嘌呤有关的肝坏死导致死亡。肝损伤可以发生在任何剂量。在一些患者中，黄疸在停用巯基嘌呤后已清除，并再次出现。通常，临床可检测到的黄疸出现在治疗早期(1至2个月);然而，黄疸早在服用巯基嘌呤后1周，晚至8年就有报告。患者在开始治疗时应每周监测血清转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素水平，之后每月监测一次。对于同时服用嘌呤醇和其他肝毒性产品或已知已有肝病的患者，应更频繁地监测肝脏检查。肝毒性发作时停用该药物。