伊匹单抗（Ipilimumab）作用机制

伊匹单抗（Ipilimumab）单独或与其他药物一起用于治疗某些类型的结肠直肠癌、食道癌、肝细胞癌、恶性胸膜间皮瘤、黑色素瘤、非小细胞肺癌和肾细胞癌。

伊匹单抗是一种CTLA-4单克隆抗体。两个信号是T细胞完全活化所必需的:T细胞上的主要组织相容性复合体(MHC) I和II受体与抗原呈递细胞(APCs)呈递的肿瘤相关抗原(TAA)结合，以及位于T细胞上的CD28受体与APCs上的CD80和CD86 (B7配体亚型)结合。这两种信号导致T细胞增殖和细胞因子释放，触发和放大免疫反应。响应于这种T细胞激活，细胞毒性T淋巴细胞抗原-4 (CTLA-4)变得上调，与CD28竞争APC上的CD80和CD86结合。然而，由于亲和力高得多，它可以下调T细胞的活化，从而导致对TAAs的免疫反应降低。

CTLA-4是T细胞介导的抗肿瘤免疫反应的主要负调节因子，因此代表免疫的关键检查点，控制免疫反应的强度和持续时间。伊匹单抗是一种抗CTLA-4单克隆抗体，可防止APC上的CD80和CD86与T细胞上的CTLA-4结合。这种CTLA-4信号传导的阻断允许T细胞活化、增殖和T细胞介导的免疫的放大，这允许患者的免疫系统产生更好的反应。

伊匹单抗目前还没有在国内上市，因此患者无法在国内进行购买，只能通过海外购买途径进行购买。伊匹单抗国外只有原研药，主要是土耳其原研药和百时美-施贵宝原研药，土耳其原研药价格在12000元左右，规格为50mg/10ml；百时美-施贵宝原研药价格大约在11700元左右，规格也是50mg/10ml，二者药物成分一致。