服用伊匹单抗(Ipilimumab)前有哪些注意事项?
作者:药纷享医学部刘南湸
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发布时间:2022-11-28
伊匹单抗(Ipilimumab)是一种处方药,用于成人和12岁及以上的儿童,用于治疗已经扩散(转移性)或无法通过手术切除(不可切除)的黑色素瘤。
注意事项:
•严重的和致命的免疫介导的不良反应。免疫介导的不良反应(IMAR)可发生在任何器官系统或组织中,包括:免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎、免疫介导的皮肤学不良反应、免疫介导的内分泌病、免疫介导的肺炎和免疫介导的肾炎与肾功能障碍,并可在治疗期间或停药后任何时间发生。监测可能是IMAR临床表现的症状和体征。在基线和每次用药前评估临床化学指标,包括肝酶、肌酐、肾上腺皮质激素水平和甲状腺功能。一般来说,严重(3级)的伊匹单抗应暂停使用,危及生命的(4级)免疫介导的不良反应应永久停用。
•输液相关的反应。对于严重的和危及生命的输液相关反应,应停药。对有轻度或中度输液相关反应的患者中断或减慢输液速度。
•异体造血干细胞移植的并发症:在接受伊匹单抗治疗之前或之后,接受异体造血干细胞移植的患者可能会出现致命的和其他严重的并发症。
•胚胎-胎儿毒性。可引起胎儿伤害。告知对胎儿的潜在风险和使用有效的避孕措施。
伊匹单抗目前还没有在国内上市,因此患者无法在国内进行购买,只能通过海外购买途径进行购买。伊匹单抗国外只有原研药,主要是土耳其原研药和百时美-施贵宝原研药,土耳其原研药价格在12000元左右,规格为50mg/10ml;百时美-施贵宝原研药价格大约在11700元左右,规格也是50mg/10ml,二者药物成分一致。
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