肺癌新突破：莫博替尼（Mobocertinib）用药方法与不良反应处理全攻略

2025年，非小细胞肺癌（NSCLC）治疗领域迎来了一项重要突破——莫博替尼（Mobocertinib）。作为针对EGFR外显子20插入突变（EGFR Exon20ins）的靶向药物，莫博替尼以其显著的疗效和便捷的口服给药方式，成为患者和医生关注的焦点。然而，如何正确使用莫博替尼并有效管理其不良反应，是患者治疗成功的关键。

莫博替尼主要用于治疗EGFR Exon20ins突变的非小细胞肺癌患者。这一突变约占NSCLC的2%-3%，且对传统EGFR-TKIs（如吉非替尼、厄洛替尼）不敏感。

莫博替尼的标准剂量为每日一次，每次160毫克，口服给药。建议患者在固定时间服药，以确保药物浓度的稳定性。如果出现严重不良反应，医生可能会调整剂量或暂停用药。莫博替尼在服用时需要空腹服用，并且建议在餐前至少1小时或餐后2小时服用，以提高药物吸收率。服药期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，以免影响药物代谢。如果漏服一次剂量，应在记起时尽快补服，但如果距离下次服药时间不足12小时，则无需补服，按原计划继续用药。

以下是关于莫博替尼的常见不良反应以及处理方式：

1.腹泻
腹泻是莫博替尼最常见的不良反应。为减轻症状，建议患者多饮水，避免高纤维和油腻食物，并在医生指导下使用止泻药物（如洛哌丁胺）。如果腹泻严重或持续超过48小时，应及时就医。

2.皮疹
部分患者在使用莫博替尼后会出现皮疹。建议保持皮肤清洁，避免使用刺激性护肤品，并在医生指导下使用抗组胺药物或局部激素药膏。如果皮疹严重或伴有感染，需及时就医。

3.恶心和呕吐
恶心和呕吐是莫博替尼的常见副作用。建议患者采取少食多餐的饮食方式，并在服药前使用止吐药物（如昂丹司琼）。如果症状严重，医生可能会调整用药方案。

4.疲劳
莫博替尼可能导致疲劳和虚弱感。建议患者合理安排休息时间，避免过度劳累，并适当进行轻度运动以增强体力。如果疲劳严重影响日常生活，需与医生沟通。

建议患者在服药期间，严格按照医生要求进行定期随访，监测药物疗效和不良反应。随访内容包括血常规、肝肾功能检查和影像学评估等。同时，建议患者记录用药期间的任何不适症状，包括发生时间、严重程度和持续时间，以便医生更好地评估和调整治疗方案。另外，长期治疗可能对患者的心理状态产生影响。建议患者与家人、朋友或专业心理咨询师沟通，获得情感支持，保持积极的心态。