戈沙妥珠单抗的副作用及应对措施有哪些

戈沙妥珠单抗（sacituzumab govitecan）作为一种靶向Trop-2的抗体和拓扑异构酶抑制剂结合物，在治疗局部晚期或转移性乳腺癌、尿路上皮癌等方面发挥着重要作用。不过，它在发挥疗效的同时，也可能带来一些副作用。

在血液系统方面，患者可能出现中性粒细胞减少症，这是较为常见的副作用之一。中性粒细胞减少会使患者身体应对感染的能力下降，容易引发发热、咳嗽、疮痈等感染性症状。一旦出现这些症状，患者应及时就医，医生会根据情况暂缓治疗至恢复一定水平的中性粒细胞后再继续，若暂停给药3周以上，则可能终止治疗。

胃肠道反应也是戈沙妥珠单抗常见的副作用，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。对于恶心、呕吐，患者可在医生指导下使用抗呕吐药物缓解；出现腹泻时，轻微腹泻可使用阿托品、哌罗丁胺等止泻药，严重腹泻则需及时补充水和电解质，必要时住院监控，并考虑是否是中性粒细胞减少导致，根据情况使用抗生素。

皮肤反应方面，部分患者可能会起皮疹。体质敏感者用药后可能激发免疫反应，导致皮肤过敏。用药期间患者要注意休息，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，若皮疹症状明显，建议到医院就诊。

此外，输液时也可能发生输液反应，表现为发热、头晕、呕吐等，严重的可导致昏迷甚至死亡。为避免输液反应，首次输注应持续3小时以上，无不良反应后续输注时间可逐步缩短，每次输液后患者需留观30分钟。

了解这些副作用及应对措施，有助于患者更好地应对治疗过程中的不适，提高治疗的依从性和效果。

参考资料：https://www.trodelvy.com/